耳鼻咽喉科（副高）_027-耳鼻咽喉科学_来学网

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题库：耳鼻咽喉科学（正高）耳鼻咽喉科（副高）

耳鼻咽喉科（副高）

5721. 患者，女，23岁，鼻塞、鼻痒、喷嚏、清涕3年，常年性发作，对生活质量影响较大，近来有胸闷、咳嗽3个月。查体：鼻中隔稍左偏，鼻黏膜苍白水肿，大量水样分泌物。

5722. 患儿，女，3岁，发热、声嘶伴犬吠样咳嗽2天。

5723. 患儿，男，3岁，麻疹第5天，昨起又突然高热，咳嗽，呈犬吠声，轻度声嘶，呼吸急促，拒食，睡不安神。今晨2点在睡觉时突然惊醒，出现明显的吸入性呼吸困难，高音喉鸣，患儿烦躁、出汗，检查有明显的四凹征，心率110次/分。

5724. 患儿，男，4岁，声嘶3个月来诊，门诊就诊查电子喉镜示声带前端淡红色、乳头状新生物，声带活动正常。

5725. 患者，男，50岁，觉咽喉部不适，异物感3个月。近半月来干咳，偶尔痰中带血，但量不多；有时喉痛，吞咽不畅。

5726. 患者，女，54岁，发现左颈前气管旁包块1年，渐长大，体检包块4.5cm×3cm，质地较硬，边界欠清，无明显压痛。近1个月来自觉吞咽有异物感、梗阻感，并出现声音嘶哑，伴间歇性气憋。无吞咽疼痛、呕血、咯血、发热、多汗、烦躁、易怒等不适。食管吞钡检查提示颈段食管管腔局限性隆起，黏膜完整、连续、无缺损及皱襞紊乱。空腹血糖9.2mmol/L。

5727. 患儿，女，5岁，半年前发现患儿双耳听力进行性下降，无耳痛，无耳溢液史，不伴眩晕耳鸣。

5728. 某男，50岁，左侧鼻塞渐加重十年，夜间明显。无明显头痛及嗅觉障碍。无鼻出血。既往少年时有过鼻外伤史。查体：外鼻正常，鼻中隔呈“﹥”形向左侧突出；右侧中、下鼻甲肥大，左侧总鼻道狭窄，下鼻甲与中隔黏膜相贴。问题： ⑴诊断？ ⑵治疗方法？

5729. 女性，35岁，右侧渐进性鼻塞伴头痛3个月，脓血涕有臭味。发并伴有流泪，面部麻木。查体：右眼略突出，右鼻腔见灰暗色肿物，触之易出血。 (1).还需做哪些检查来明确诊断？ (2).初步诊断？ (3).治疗方案？

5730. 男性，18岁。主诉：双鼻塞、流涕伴头面部闷痛3天。患者一周前外出郊游，气候突变，大雨淋湿，回家后感乏力、头痛、打喷嚏、流清涕伴鼻塞。服用感冒药后症状无改善，鼻塞加重，涕多粘稠，伴双侧面颊部闷痛。专科检查：双侧鼻腔黏膜充血、肿胀，双侧下鼻甲、中鼻甲红肿，双侧中鼻道见大量粘脓涕引流。（1）根据病史及检查，考虑何诊断？（2）应做哪些辅助检查有助于诊断和治疗？（3）明确诊断后应如何处理？

5731. 女孩，8岁。感冒后鼻塞、流脓涕4个月，4个月来经常患感冒，故脓涕不断。伴咽部异物感，咳痰。无发热及头痛。睡眠无打鼾。反复用过阿奇霉素，头孢类病情无缓解。查体见鼻腔黏膜无充血，总鼻道有较多黄色脓性分泌物，鼻甲不肿大；咽黏膜慢性充血，咽后壁可见充血样淋巴滤泡增生，少许分泌物附着。 (1).该患儿诊断什么病？ (2).如何治疗？ (3).分析治疗无效的原因？

5732. 某男，78岁，骑自行车不慎摔伤半小时来诊，查体：神志清，生命体征平稳，鼻部有不规则创口，活动性出血。问题：（1）诊断？（2）为明确诊断，需做哪些检查？（3）治疗原则？

5733. 男性，38岁，感冒后发热，鼻塞一周，有黄绿色脓涕，左侧较多，伴有头痛，午后头痛明显，下午16~18时最重，查体：T：38℃，鼻黏膜充血，肿胀，中鼻道狭窄，左侧可见脓性分泌物。 (1).该患者诊断是什么？ (2).还需进一步做哪些检查？ (3).应该给与哪些治疗？

5734. 某男，49岁，反复右侧鼻出血一周来诊。一周前无诱因出现右侧鼻孔流血不止，于外院行前鼻孔填塞，两天后抽出鼻内纱条。近两天又出现右鼻孔反复出血，今晨出血较多，约400ml。查体，面色略苍白，血压180/110mmHg，鼻腔右侧有较多陈旧性血块，清除血块后见鼻中隔右侧有一豆粒大小乳头状物，淡粉红色，有蒂。鼻中隔左侧有一骨棘。诊断：鼻出血，鼻中隔偏曲，鼻中隔乳头状瘤？高血压病。 ⑴上述病人应给与哪些治疗？ ⑵应与哪些疾病相鉴别？

5735. 男性，71岁，因反复右鼻出血2小时，急诊入院，在入院前已行右侧前鼻孔填塞，过去，有血压偏高史，坚持服药治疗。入院后检查，生命体征平稳，左侧鼻腔及鼻咽部均未见明显异常，入院后予以消炎止血对症处理，血压控制在136~154/86~94MMHG间，但活动后或夜间仍有鼻腔前端或口吐少许鲜血。（1）该病人的诊断及诊断中重点要注意了解的问题。（2）下一步的处理。

5736. 支气管异物致支气管不完全阻塞，胸部X线透视结果哪项是错误的

5737. 诊断气管异物最主要依据是 ( )

5738. 患儿男性，3岁，因“吃花生米时不慎跌倒、大哭，出现呛咳，咳出碎花生米，面红，气促。后反复阵发性咳嗽，气促，喘鸣，伴发热3天”来诊。患儿体温38.5 ℃，肺部听诊右侧呼吸音降低，可闻及哮鸣音。胸部X线透视发现纵隔摆动，考虑右支气管异物。有助于进一步诊断的检查是

5739. 患儿男性，3岁，因“吃花生米时不慎跌倒、大哭，出现呛咳，咳出碎花生米，面红，气促。后反复阵发性咳嗽，气促，喘鸣，伴发热3天”来诊。患儿体温38.5 ℃，肺部听诊右侧呼吸音降低，可闻及哮鸣音。胸部X线透视发现纵隔摆动，考虑右支气管异物。硬质支气管镜检查时，正确的做法是

5740. 5岁以下幼儿最常见的气管和支气管异物类型多为