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临床执业医师实践技能
临床执业医师综合能力-(第四单元)
临床执业医师综合能力-(第三单元)
临床执业医师综合能力-(第二单元)
临床执业医师综合能力-(第一单元)
临床执业医师综合能力-(第二单元)
13821. 男性,37岁。右上肺癌切除术后24小时,肺癌的非转移性全身症状即逐渐消失。此类症状不包括
13822. 女性,50岁。糖尿病肾病伴高血压,BP170/100mmHg,心率54次/分,血肌酐158umol/L。最适宜的治疗药物组合是
13823. 女孩,6岁。外伤致肱骨髁上伸直型骨折,经手法复位,石膏外固定,5小时后出现手麻,主动活动障碍,手发凉,此时的治疗应采取
13824. 男性,42岁。右侧腰痛5年,B超:右肾中度积水;腹部平片可见右中段输尿管结石1.2cm,肾盂静脉造影,左肾显示正常,右肾盏显示扩张,肾盂未显示,行右肾穿刺造影右肾中度积水,输尿管上段扩张2cm,结石下输尿管有狭窄,对该患者最好的治疗方法是
13825. 男性,55岁。从高处跌下已3小时,左腰部受伤疼痛剧烈,血尿。查体:BP80/60mmHg,左腰部触痛明显,腹部压痛,无反跳痛,其治疗方法是
13826. 女性,47岁。因右侧甲状腺单发肿物(3cm),颈部淋巴结无肿大,施行甲状腺肿物摘除术。术后病理报告为甲状腺乳头状腺癌,术后5天拆线。拆线后还应对患者做如下哪种处理
13827. 男性,40岁。腹泻1天,于8月21日来诊。腹泻10余次,水样便,呕吐数次,无发热、腹痛及里急后重。1天前曾去海滨旅游。查体:T36.1℃,P110次分,BP70/40mmHg。精神萎靡,烦躁,皮肤弹性差,肠鸣音活跃。实验室检查:血Hb138g/L,WBC12×109/L。粪常规:WBC0~2/HP,无红细胞。为快速诊断,应首先进行的检查是
13828. 女性,34岁。哮喘患者。平时规律使用吸入激素,偶有需要使用短效β2受体激动剂治疗,症状控制较满意。近来过敏性鼻炎发作,喘息症状出现波动。此时为加强抗炎效果,宜首先选择的药物是
13829. 男性,36岁。曾诊断二尖瓣狭窄但不能除外关闭不全,两者最主要鉴别是,前者无下列哪项表现
13830. 男性,37岁。膀胱刺激征进行性加重3天,起病来无发热及腰痛。既往也无类似发作。查体:双肾区无叩击痛,血WBC5.4×109/L,尿WBC30~40个/HP,RBC10~15个HP,亚硝酸盐(+)。该患者抗感染治疗疗程应为
13831. 男性,40岁。吞咽困难30天,不能进水2天,口渴、尿少、体重下降。查体:R26次/分,BP80/50mmHg,神志清楚,烦躁。血Na+ 152mmo/L、血K+ 3.2mmol/L、HC03- 18mmol/L、PaC02 38mmHg。首要处理措施应是
13832. 男性,20岁。跨栏比赛时会阴部受伤。伤后会阴部疼痛、青紫,尿道出血,不能自行排尿。应考虑的诊断是
13833. 女性,43岁。乏力、厌食、嗜睡5年,逐渐加重2年。20年前产后大出血休克,昏迷7小时,产后闭经至今。具体治疗不详,近3年多中断治疗。首选的治疗药物是
13834. 女性,56岁。10天来咳嗽、发热39℃,自服感冒药不见好转,黄痰逐渐增多,30~50m/d,偶尔有脓血痰。白细胞19×109/L。胸片见右肺有大片模糊阴影,其中有一带液平面的薄壁空洞。首先考虑的诊断为
13835. 女性,19岁。既往体健,淋雨后,突发寒战、高热、头痛,第3天出现右侧胸痛、咳嗽、咳痰。胸片:右上肺大片实变影。体检不会出现下列哪种体征
13836. 男性,55岁。因局部脓肿发生休克,经补足血容量,纠正酸中毒,血压、脉搏仍未好转,但无心衰现象,测中心静脉压为15cmH2O。其下一步的治疗措施首选
13837. 女性,31岁。右颈部无痛性淋巴结肿大10天,发热1周,最高体温38.4℃。查体:右颈部和左腋下各触及1个3.0cm×2.0cm的淋巴结,其余部位淋巴结未见肿大,肝肋下1cm,脾肋下1.5cm。颈部淋巴结活检为非霍奇金淋巴瘤,骨髓检查示:淋巴瘤细胞占12%。按照Ann Arbor提出的淋巴瘤临床分期方案,该患者分期属于
13838. 男性,20岁。反复出现咯血1周,进行性少尿5天,血压160/100mmHg,尿蛋白(+++),红细胞满视野。入院后病情进行性恶化,出现肾功能衰竭,急需采取的治疗是
13839. 男性,32岁。劳累后,心悸、气促、下肢水肿6个月,查体:心界向两侧扩大,心尖区闻及Ⅱ级收缩期杂音,两肺底有小水泡音,超声心动图示左室腔增大,心电图提示完全性左束支阻滞。该患者诊断为
13840. 男性,70岁。反复咳嗽、咳痰,痰中带血3周。体温38.2℃,WBC12×109/L,胸片右肺门肿块影,伴远端大片状阴影,抗感染治疗阴影不吸收。为明确诊断,首选下列哪种检查
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