临床执业医师综合能力-（第二单元）_临床执业_来学网

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临床执业医师综合能力-（第二单元）

13921. 男，30岁。活动后突感右下腹放射痛半小时，伴恶心。2个月前有类似发作史。查体：右肾区叩痛，腹软，右下腹有深压痛，无肌紧张。尿液常规：白细胞3~4/HP红细胞20~30/HP。KUB示右输尿管上段有0.8cm致密影。B超示右肾轻度积水。最佳治疗方法是

13922. 男，50岁。进行性吞咽困难半年。钡餐透视检查见食管中段有6cm长狭窄，管壁僵硬，黏膜破坏。该患者最适宜的治疗措施是

13923. 男，25岁。坐位乘车时因急刹车右膝前方受到撞击，出现右髋关节剧痛，活动障碍。右下肢屈曲、内收、内旋畸形。右足背麻木，背屈无力。该患者可能的合并伤是

13924. 男性，70岁。慢性咳嗽、咳痰15年。多为白黏痰，每年发作3个月左右，近半年出现上二、三楼气短，偶有喘鸣音，近期无明显加重。为明确诊断，不应作为常规检查的是

13925. 女性，62岁，患高血压10年。2个月来发作性心悸，心悸持续5~24小时自行恢复，心电图诊断为心房颤动。4天前再次发作心悸，持续不缓解来院。查体：BP 125/70mmHg，心率90次/分。治疗措施为

13926. 患者，男，70岁。2小时前突发晕厥，来院急诊。查体：神志欠清，血压85/65mmHg，心率32次/分，心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高0.3mV。为提高心室率，首选的治疗是

13927. 患者，男，25岁。反复发作性气喘20年。本次发作3天，气喘明显，两肺可闻及哮鸣音。目前不宜采用的治疗措施是

13928. 患者，女，56岁。10天来咳嗽，发热38℃，自服感冒药不见好转，黄痰逐渐增多，30~50ml/d，偶尔有脓血痰。白细胞19x10^9/L。胸片见右肺大片模糊阴影，其中有一带液平面的薄壁空洞。诊断首先考虑

13929. 男，40岁。干农活时刺伤右足10天，伤后未治疗。张口困难2天，颈强直，频繁抽搐，呼吸道分泌物较多，有窒息的危险。为保持呼吸道的通畅，最有效的措施是

13930. 患者，女，68岁。慢性支气管炎、肺气肿病史20年。剧烈咳嗽后突然出现呼吸困难，并逐渐加重。最可能的诊断是

13931. 男，60岁。排尿困难2个月。B超检查见前列腺增大，血清总PSA24ng/ml。为明确诊断，最可靠的检查方法是

13932. 男，30岁。突发寒战高热，咳嗽，咳铁锈色痰3天。胸部X线片示左中肺叶炎性浸润。胸部听诊检查可闻及的典型体征是

13933. 男，35岁。双下肢水肿半年，血压140/100mmHg。尿常规：蛋白（+++），红细胞6~10/HP。肾功能正常。最可靠的诊断方法是

13934. 患者，女，55岁。血压160/95mmHg，休息时心率100次/分，降压药物首选

13935. 女，58岁。咳嗽、痰中带血、左胸痛1个月。胸部X线片示左侧大量胸腔积液。查体：左侧呼吸音消失、语颤减弱。有助于明确诊断的检查不包括

13936. 患者，女性，50岁。晚餐后突然出现胸骨后压榨性疼痛，持续半小时不能缓解，伴出汗、恶心呕吐，来院急诊。首选的检查是

13937. 患者，男，45岁。进行性呼吸困难半年。无咳嗽、咯血及胸痛。查体：BP110/75mmHg，口唇发绀，颈静脉怒张。双肺呼吸音清，心界无扩大，心率92次/分，P2亢进，三尖瓣区可触及抬举样搏动，双下肢轻度水肿。为明确诊断，首选的检查是

13938. 患者，男，20岁。胸痛伴发热1周。气急，心界明显扩大，心尖搏动位于心浊音界左缘内侧约2cm，肝肋下5cm。心电图示窦性心动过速，低电压。该患者最可能的诊断是

13939. 患者，女，28岁。妊娠4个月，有哮喘病史。近3天咳嗽、咳黄痰，伴气喘。应首选的抗生素是

13940. 男性，40岁。1年来进行性心悸、气短、腹胀及下肢水肿，既往体健。体检：血压130/65mmHg，心界向两侧扩大，心尖搏动及第一心音减弱，心尖区闻及2/6级收缩期杂音，两肺底湿啰音，颈静脉明显怒张，肝大，腹水征（+），下肢水肿。心电图示完全性右束支及左前分支阻滞。患者最可能的诊断是