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4221. 男,56岁。突发性右侧肢体瘫痪,1天后排黑便2次。有高血压和糖尿病病史5年。该患者黑便原因很可能是
4222. 女,50岁。间断上腹痛8个月,进食后半小时为重,近2月来转为持续性上腹胀痛伴恶心,持续粪隐血试验强阳性。该患者首先考虑的诊断是
4223. 男,43岁。心脏病20年,心房颤动2年。1天前突发意识丧失,四肢抽搐3分钟左右,10分钟后清醒,左侧上下肢不能活动。查体:神清,血压正常,心房颤动。右眼无光感,左上下肢肌力0级,左侧半身感觉丧失,左侧病理征阳性。该患者最可能的诊断是
4224. 男,65岁。以舌部溃疡1个月就诊,初起疼痛明显,后来只有钝痛。检查发现右侧舌缘中后部0.5cmx1em溃疡,外形不规则,周缘不隆起,基底不硬,检查牙齿发现溃疡处对应牙齿有残冠,边缘锐利。该患者最可能的诊断是
4225. 女,62岁。高血压病史8年,最高血压达180/100mmHg,糖尿病病史5年。实验室检查:血肌酐82umolL。该患者正确的诊断是
4226. 男,50岁。因交通事故致左髋部疼痛、畸形,查体见左下肢呈内收短缩屈曲畸形,左下肢足尖指向右足背。该患者首先应考虑的诊断是
4227. 男,50岁。咳嗽伴声音嘶哑3个月,右锁骨上窝触及一个肿大的淋巴结,质硬无压痛。提示该患者的诊断是
4228. 女,40岁,毛绒玩具车间工人。有哮喘病史5年。防止哮喘发作最有效的方法是
4229. 男,32岁。腹泻3个月,大便每天7~10次,稀便,无脓血及黏液。有吸毒史2年。查体:T37.5℃,消瘦,神志清楚,肛门周围可见疱疹。实验室检查:粪便镜检偶见白细胞。为明确诊断,最重要的检查是
4230. 男,35岁。胃区常隐痛3年,与饮食有关,间有黑便。实验室检查:血红蛋白75g/L,红细胞3.1x10^12/L,白细胞5.9x10^9/L,血小板130x10^9/L。患者贫血最大可能是
4231. 男,34岁。腹部砸伤4小时。查体:四肢湿冷,腹肌紧张,全腹压痛及反跳痛,有移动性浊音,肠鸣音消失。该患者目前应进行的处理不包括
4232. 老年女性不慎摔倒,左髋部着地,当即左髋剧痛,不能站立,急诊来院。查体见左下肢缩短,外旋畸形。该患者最可能的诊断是
4233. 男,65岁。右腹股沟可复性球形肿块2年,逐渐增大。查体:站立时右耻骨结节外上方可见一球形肿物,未进人阴囊,平卧时可自行回纳,压迫腹股沟韧带中点上方2cm处,站立时肿物复出。该患者应诊断为
4234. 一位临产孕妇,突感头痛、恶心,相继发生抽搐。查体:血压165/109.5mmHg,下肢水肿。对此患者最适用的抗惊厥药是
4235. 女,22岁。近半年来因紧张复习准备考研究生,渐出现脑力迟钝、头痛、失眠、注意力不集中、心情紧张,常无故发脾气。近1个期月上述症状加重,伴有疲乏无力,不想活动,对事情不感兴趣,对将来没有信心,准备放弃考试。还有明显早醒,醒后不能再次入睡现象。此时心情尤其烦躁不安,思想悲观。食欲下降,体重减轻。该患者最可能的诊断是
4236. 女,60岁。左肩部疼痛6个月,梳头、洗面困难,肩袖间隙区明显压痛,部位局限,肩关节活动受限,X线片未见明显异常。以下不正确的处理是
4237. 男婴,11月龄。因发热1天,伴鼻塞哭闹、拒食、烦躁不安于3月2日到医院就诊,入院后突发惊厥1次。查体:体温39.2℃,脉搏102次/min,意识不清,四肢及臀部见散在瘀点,暗红色,脑膜刺激征(+)。该患儿最可能的诊断是
4238. 女,38岁。查体:血压160/95mmHg,Hb80g/L,尿蛋白(+),颗粒管型2~3个/LP,BUN10mmol/L,Cr220umol/L。对该患者不宜采取的措施是
4239. 男,50岁。发热、贫血、消瘦3个月,阵发性右下腹痛转为持续性,腹泻黏液血便,右下腹触及包块。该患者最可能的诊断是
4240. 男孩,15岁。高中二年级学生,身高175cm,体重80kg,平时喜欢吃妈妈做的红烧肘子、熘肥肠,也喜欢到麦当劳去吃炸鸡腿。学习之余最喜欢的娱乐就是在电脑前打游戏。该学生的行为属于不
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