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案例分析题 看题模式
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患者,女性,30岁。全身多关节反复性、游走性疼痛5年,时有发热,为38℃左右,并伴有头痛,面部有散在分布、边缘清楚的斑块,呈暗红色,口腔黏膜有一小溃疡。实验室检查:类风湿因子(-),狼疮细胞(-),红细胞沉降率70mm/h,ANA(+),抗dsDN抗体A(+),抗Sm抗体(+),尿蛋白定量为0.27g//24h。
(1). 该患者最可能的诊断是
A. 皮肌炎
B. 系统性红斑狼疮
C. 风湿性关节炎
D. 类风湿关节炎
E. 硬皮病
F. 以上都不对
(2). 该患者服用泼尼松治疗,对其进行药物治疗的健康教育时,下列正确的是
A. 注意补钙和补维生素D
B. 用药物期间给予高盐饮食
C. 按时、按量服用,不可擅自更改剂量或突然停药
D. 饭后服用药物
E. 预防感染,观察精神情绪、血糖、血压的变化
F. 病情稳定可以自行逐渐减少药物剂量
(3). 该患者经住院治疗症状基本缓解。下列对该患者的健康指导,不正确的是
A. 禁用化妆品
B. 每日用肥皂水清洗皮损部位
C. 局部用温水湿敷,每日3次
D. 外出时戴遮阳帽或撑遮阳伞
E. 远离紫外线,禁止进入紫外线消毒室
F. 口服避孕药避孕
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