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A3/A4型 看题模式
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女,44岁。4周来反复胸痛,发作与劳累及情绪有关,休息可以缓解。4小时前出现持续性疼痛,进行性加剧,并气促,不能平卧。查体:血压110/70mmHg,心率130次/min,律齐,心尖部可闻及3/6级收缩期杂音,双肺散在哮鸣音及湿啰音。
(1). 根据上述临床表现,该患者最可能的诊断是
A. 风湿性心脏病二尖瓣关闭不全
B. 扩张型心肌病
C. 支气管哮喘
D. 肺部感染
E. 急性心肌梗死并发左心衰竭
(2). 首选检查为
A. 胸部X线片
B. 心电图
C. 超声心动图
D. 造影
E. 心肌核素扫描
(3). 首选治疗方案应为
A. β受体拮抗剂预防室性心律失常
B. 抗生素控制感染
C. 洋地黄类药物
D. 肾上腺皮质激素减轻支气管痉挛
E. 吗啡和利尿剂