4.
男，35岁。双下肢水肿2周。查体：BP130/80mmHg，双下肢凹陷性水肿；尿常规：蛋白（+++），红细胞（++），血浆白蛋白28g/L，SCr78νmol/L，尿蛋白定量3.6g/d。肾活检示肾小球系膜轻度增生，系膜区可见免疫复合物沉积。
(1). 最可能的病理诊断是
A.
局灶节段性肾小球硬化
B.
系膜毛细血管性肾小球肾炎
C.
微小病变性肾小球肾炎
D.
膜性肾病
E.
系膜增生性肾小球肾炎
(2). 首选的治疗药物为
A.
糖皮质激素
B.
环孢索A.
C.
霉酚酸酯
D.
血管紧张素转化酶抑制剂
E.
环磷酰胺
(3). 急性弥漫性增生性肾小球肾炎不明显的是
A.
镜下可见驼峰状致密物
B.
毛细血管管壁增厚
C.
中性粒细胞浸润
D.
系膜细胞增生
E.
肾小球毛细血管内皮增生
