患者男，35岁，因“发热2周，头痛、呕吐、复视1 d”入院。患者起病前曾到林区工作勘察。查体：T 38 ℃，P 80次/min，R 20次/min，BP 125/80 mmHg。意识清楚；双眼结膜无充血；大腿内侧见一个直径约4 cm环形淡红色斑；颈有抵抗，Kernig征（＋）。血常规：WBC 6.1×10/L；脑脊液检查：有核细胞100×10/L，以单核细胞为主，蛋白质轻度升高，糖正常；血清Bb-IgM（＋）。