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共用题干单选 看题模式
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1.
女性，68岁，低热、四肢肌肉酸痛伴双下肢水肿25天，少尿3天，咯血1天，血色素83g／L，尿常规蛋白阳性、尿红细胞满视野，白细胞20个／高倍视野，24小时尿蛋白定量3．7g，血浆白蛋白29．6g／L，血肌酐524μmol／L
(1). 首先考虑的诊断是
A. 皮肌炎
B. 系统性红斑狼疮
C. 急进性肾小球肾炎
D. 溶血性尿毒症综合征
E. 慢性肾小球肾炎
(2). 为明确病因，检查首选
A. ENA谱检测
B. 补体C3检测
C. 胸片
D. 外周血破碎红细胞检查
E. ANCA检测
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正确答案:
(1)C(2)E
参考解析:
2.该患者为老年女性，有全身症状、咯血，伴贫血、尿红细胞满视野，肾功能损害，应考虑血管炎，故应查ANCA。
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