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案例分析题 看题模式
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患者女性，35岁，主因GP，妊娠38周，因食欲减退、恶心、乏力半月，加重2日就诊。患者于半月前出现食欲减退，厌油腻，伴有恶心、呕吐、乏力，近2日症状加重，并伴有肝区疼痛遂来院就诊。查体：Bp:110/60mmHg，HR:100次/分，R：25次/分，T:37℃，皮肤巩膜黄染，心肺无明显异常，肝区轻压痛，因妊娠触诊不满意。妊娠足月腹型，FHR150bpm。
(1). 为明确诊断，以下各项处理适当的是
A. 询问既往有无肝炎病史
B. 行血液病原学检查
C. 血清肝功能ALT、AST检查
D. 血清胆红素检查
E. 腹部B型超声
F. 了解有无输血或血制品史
(2). 下列哪项是确诊妊娠期病毒性肝炎的依据
A. 蛋白尿和水肿
B. 皮肤瘙痒和黄疸
C. 妊娠晚期上腹部疼痛，吐咖啡样物
D. 黄疸昏迷
E. 血中ALT、AST增高
F. HBsAg、HBeAg阳性
(3). 以下选项属于乙型病毒性肝炎母婴传播途径有
A. 粪-口传染
B. 娩出时接触母亲产道分泌液或血污染
C. 母婴垂直传染
D. 乳汁传染
E. 密切生活接触传染
F. 唾液传染
(4). 如该患者诊断为重型病毒性肝炎，给予口服抗生素的主要目的是
A. 控制肝炎发展
B. 清除体内病毒
C. 预防产后出血
D. 防止DIC
E. 预防肝性脑病
F. 抑制大肠杆菌，减少游离氨及其他毒素形成
(5). 患者临产，分娩期的处理哪些是正确的
A. 配血备血
B. 产前注射维生素K每日20～40mg
C. 胎肩娩出后立即注射宫缩剂减少产后出血
D. 注意防止发生DIC
E. 宫口开全后，行胎头吸引或产钳助娩，缩短第二产程
F. 以剖宫产结束分娩为宜
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正确答案:
(1)ABCDEF(2)EF(3)BCDEF(4)EF(5)ABCDE
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