C

患者手足逆冷，似乎是寒证，但冷不过肘膝，此为热深厥亦深的表现，为热邪亢盛，阻遏阳气不能外达所致，身热不恶寒，反恶热，提示为内有真热，已非单纯表证；烦渴喜冷饮，神昏谵语，便秘溲赤，舌红苔黄而干，脉沉数有力，均为里实热征象，故选C。