(1)ABCDEF(2)ADE(3)ABEF(4)ABCE

(1)考虑患者甲旁减可能性最大，因此在对患者进行体检的过程中重点注意血钙低时的神经肌肉兴奋性增高表现及并发症的表现，同时考虑有无其他病因如假性甲旁减和APS等。(2)该患者诊断原发性甲旁减明确，一般由于甲旁减患者骨转化减慢，ALP多正常或稍低，而该患者ALP身高考虑可能为生长发育期所致，处于骨代谢旺盛期，ALP高于成人，血磷身高也可能与儿童成骨活跃有关。虽彩超发现甲状腺增大，但可能与青春期甲状腺发育有关。(3)该患者检查的基本特点是血钙降低而PTH水平无明显升高，因此可诊断为甲状旁腺功能减退症，应长期进行钙剂和维生素D的治疗，并在治疗过程中防止尿钙过高和结石形成。维生素D制剂可选择活性维生素D和普通维生素D，对于肝、肾功能正常的患者，普通维生素D可通过肝脏和肾脏的强化在体内转化为活性维生素D发挥作用。临床上可根据患者具体情况选择不同药物，也可联合应用于同一个患者。如在治疗的初始阶段，应用起效快的骨化三醇，迅速缓解症状，同时应用起效慢的普通维生素D，待后者经过机体转换缓慢起效后，可减少活性维生素D的用量。另外，儿童处于骨代谢活跃期，正常情况下，儿童的血磷值和ALP水平均高于成人，本患者血磷和ALP升高与甲旁减和儿童骨代谢活跃有关，因此治疗的观察不能依赖血磷和ALP，应以血钙和临床症状的观察为主。(4)低血钙的常见的原因是PTH或维生素D的缺乏或对这些钙调节激素生物效应的抵抗，包括先天性或遗传性或破坏性甲状旁腺分泌PTH减少、镁缺乏导致的甲状旁腺分泌障碍、特发性或遗传性PTH抵抗（假性甲旁减）、慢性肾衰竭等。低碱性磷酸酶血症是发生在小儿时期的遗传性代谢性骨病，以骨钙化不足，易骨折，血清及肝脏、骨骼、肾脏的ALP低下或消失，血钙升高为主要特征。检查可发现血清ALP活性降低，有时不能测出；高血钙、低血磷，婴儿型较多见，在儿童型中常可见到血钙正常而尿钙排泄量增加；血1，25（OH）2D3正常、PTH正常或轻度增高。