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案例分析题 看题模式
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1.
女性，36岁。甲亢，服丙硫氧嘧啶月余，症状好转，近2日喉痛，心率增快，全身乏力，似有低热。
(1). 首先应进行的是
A. 肌注青霉素
B. 加用普萘洛尔
C. 增加丙硫氧嘧啶剂量
D. TT3、TT4的测定
E. 白细胞计数及分类
F. 肝功检查
(2). 丙硫氧嘧啶治疗4个月，症状缓解，但甲状腺肿大更明显，突眼也加重，最宜采取哪一项措施
A. 加大抗甲状腺药物
B. 抗甲状腺药物减量并加甲状腺制剂
C. 更换另一种抗甲状腺药物
D. 放射性131I治疗
E. 手术治疗
F. 选两种抗甲状腺药物
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正确答案:
(1)E(2)B
参考解析:
(1)T3、T4降至正常范围，TSH恢复正常说明抗甲状腺治疗有效，但不能停药，可减量，继续维持治疗1～1.5年。粒细胞减少、肝功损害是抗甲亢治疗药物的不良反应。
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