4.
患者，男，25岁。3天前抬重物扭伤腰部。服芬必得，卧床休息，腰痛无缓解。出现右腿麻木疼痛，右直腿抬高40°～50°阳性，加强试验阳性。经检查诊断腰4～5椎间盘突出症。
(1). 此时最合适的处理措施是
A.
佩带腰围活动
B.
经皮椎间盘注射激素
C.
卧床并腰背肌功能练习
D.
卧硬木板床，骨盆水平牵引
E.
经皮椎间盘手术
(2). 经半年保守治疗，症状无明显缓解，右小腿前侧和内侧痛觉明显减退，伸拇肌肌力Ⅱ级，椎管造影示腰4～5椎间盘突出，压迫硬膜囊，腰神经根袖套未显影。应选择的治疗是
A.
全椎板减压术
B.
椎间盘内注射强的松龙
C.
服中药，理疗，牵引
D.
半椎板减压，髓核摘除，神经根松解
E.
麻醉下推拿
