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案例分析题 看题模式
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患者男,66岁,胰腺癌术后,术后ICU监护,气管内插管呼吸机辅助呼吸,患者不能耐受气管内插管,人机对抗,躁动不安。
(1). 患者镇静期间的护理要点有
A. 正确评估镇静、镇痛效果
B. 严密观察病情变化
C. 镇静药使用1周之后执行每日唤醒计划
D. 保持环境安静,减少应激因素
E. 做好基础护理和心理护理
F. 协助患者床上运动,预防肺部并发症和深静脉血栓形成
(2). 根据Ramsay评分,患者镇静程度评分为(提示:该患者通过丙泊酚持续镇静,现入睡中,轻叩眉间反应迟钝。)
A. Ⅰ级
B. Ⅱ级
C. Ⅲ级
D. Ⅳ级
E. Ⅴ级
F. Ⅵ级
(3). ICU镇静治疗的指征有
A. 睡眠时活动过多
B. 焦虑
C. 躁动
D. 谵妄
E. 睡眠障碍
F. 疼痛
(4). ICU患者镇静、镇痛的目的和意义有(提示:遵医嘱使用丙泊酚中心静脉通道微量泵控制持续镇静,镇静效果良好。)
A. 消除或减轻患者的疼痛及躯体不适感
B. 增进交感神经系统活动
C. 帮助和改善睡眠
D. 消除患者对其在ICU治疗期间的痛苦回忆
E. 防止患者的无意识行为干扰治疗
F. 降低患者的代谢速率,减少氧耗
G. 诱导并维持低代谢休眠状态,释放炎性递质
(5). 理想的镇静药应具备的特质有
A. 起效慢而平稳
B. 半衰期长
C. 对呼吸循环抑制作用小
D. 代谢方式依赖肝、肾功能
E. 抗焦虑与遗忘作用可预测
F. 停药后药效仍持续一段时间
G. 价格低廉
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