案例分析题
看题模式
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3.
患者女性，68岁。1天前患者与家人发生争吵后突然倒地，家人呼叫无反应，可见咖啡色胃内容物呕出，急诊就诊。查体：中度昏迷，格拉斯哥昏迷指数量表(Glasgow Coma Scale，GCS)评分6分，双侧瞳孔不等大，右侧直径3mm，左侧直径2.5mm，对光反应均迟钝，四肢无自主活动，肌张力低，左侧巴宾斯基征阳性，体重60kg。入院后给予留置尿管、胃管；心电监护示：血压182/102mmHg，心率120次/分，呼吸34次/分，血氧饱和度92%。
(1). 提示：患者入院第7日，持续给予肠内营养鼻饲泵入，患者双下肢水肿；血生化示：血浆白蛋白25g/L，血浆前白蛋白120g/L；压疮评分9分。目前，对该患者的护理措施，下列叙述错误的是( )
(2). 提示：患者入院3～4小时后，心率120次/分，呼吸34次/分，血氧饱和度70%，给予呼吸机辅助呼吸；患者双侧瞳孔不等大，右侧直径5mm，左侧直径3mm，对光反应迟钝。急请神经外科会诊，给予在局麻下行脑室穿刺引流术。关于脑室引流的护理措施，下列叙述正确的是( )
(3). 此时，该患者需立即做的检查是( )
(4). 关于脑室穿刺引流术的作用，下列叙述正确的是( )
(5). 提示：患者入院后第3日，体温38.9～39.5℃，脉搏120～140次/分，呼吸32～40次/分，血压100～120/50～80mmHg，双肺可闻及湿啰音。床旁胸片示：双肺纹理重；白细胞2×10/L。此时，考虑该患者可能出现的情况是( )
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