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案例分析题 看题模式
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1.
患者男,34岁,因“发热6d,皮疹1d”来诊。腹胀、腹泻,食欲减退,反应迟钝。查体:T39.3℃,P68次/min,R18次/min,BP100/62mmHg;表情淡漠;胸腹部少量散在分布的淡红色丘疹,压之退色;肝、脾大,轻压痛。
(1). 该病主要的传播途径为(提示患者既往体健,否认遗传病史及家族史。患病前3d凌晨曾在大排档食用小龙虾数十个;居住环境差,通风差。)
A. 呼吸道传播
B. 血液传播
C. 直接接触传播
D. 虫媒传播
E. 日常生活接触传播
F. 消化道传播
G. 垂直传播
H. 性传播
(2). 患者出现的并发症为(提示入院第9天,患者恶心、呕吐、持续腹痛;腹部检查:呼吸运动显著减弱,腹肌板硬,腹部压痛及反跳痛,肠鸣音减弱或消失,肝浊音界缩小或消失。)
A. 肠穿孔
B. 肠出血
C. 中毒性肝炎
D. 中毒性心肌炎
E. 溶血性尿毒综合征
F. 急性坏死性胰腺炎
G. 胆石症
(3). 诊断考虑的疾病是
A. 水痘
B. 麻疹
C. 猩红热
D. 伤寒
E. 风疹
F. 出血热
G. 手足口病
(4). 下列护理措施中不当的为(提示患者入院3d未排粪,诉腹胀,体温38.5~40.1℃。)
A. 腹胀时给予牛奶及糖类食物
B. 热退后1周逐渐增加活动
C. 使用大量退热药
D. 便秘时使用温0.9%氯化钠溶液高压灌肠
E. 指导患者排粪时避免过度用力
F. 使用肛管协助腹胀患者排气
G. 指导患者忌食生冷、粗糙、不易消化的食物
(5). 责任护士为该患者提出的护理诊断不妥的为
A. 清理呼吸道无效
B. 发热
C. 并发症:肠穿孔
D. 营养失调
E. 知识缺乏
F. 腹泻
G. 有感染的危险
H. 疼痛
I. 有皮肤完整性受损的危险