新生儿及新生儿疾病_来学网在线答题

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男孩，早产儿，体重2200g，吸乳差，哭声弱。查体：T35.5℃，精神差，面色青灰，口唇发绀，心肺未见异常，双下肢皮肤硬肿，有轻度凹陷，硬肿从臀部到下肢外侧，从上肢到全身，硬肿范围30%。

(1). 新生儿硬肿症的病因包括

A. 早产

B. 肺炎

C. 寒冷

D. 腹泻

E. 窒息

F. 皮肤感染

G. 感染

H. 皮肤受压

(2). 新生儿低钙血症的临床表现包括

A. 低体温

B. 抽搐

C. 嗜睡

D. 呼吸暂停

E. 多见于巨大儿

F. 无任何症状

G. 萎靡不振

H. ECG示QT间期延长

(3). 关于新生儿硬肿症正确的是

A. 多发生在寒冷季节

B. 早产儿多见

C. 常伴有低体温

D. 多器官损害

E. 重症患儿立即快速复温

F. 多见于巨大儿

G. 多见于糖尿病母亲患儿

H. 新生儿破伤风多见

(4). 新生儿低血糖临床表现包括

A. 无任何症状

B. 喂养困难

C. 常有低体温

D. 呼吸暂停

E. 表情淡漠

F. 巨大儿

G. 嗜睡

H. 惊厥

(5). 新生儿低血糖的高危因素包括

A. 早产

B. 多胎

C. SGA

D. LGA

E. 母亲患甲状腺功能低下

F. 母亲患糖尿病

G. 使用泼尼松

H. 多见于巨大儿

(6). 考虑患儿可能的诊断是

A. 新生儿窒息

B. 新生儿肺炎

C. 新生儿败血症

D. 新生儿硬肿症

E. 新生儿呼吸暂停

F. 新生儿呼吸窘迫综合征

G. 新生儿湿肺

H. 新生儿缺血缺氧性脑病

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正确答案:

(1)ABCDEG(2)BDFH(3)ABCD(4)ABDEGH(5)ABCF(6)D

参考解析:

(6)新生儿硬肿症表现为食欲不振或拒乳，反应差，哭声低，心音低钝，心率减慢，尿少，体温常低于35℃，重者患儿低于30℃。皮肤发凉、硬肿，颜色暗红，不易捏起，按之如硬橡皮，硬肿发生顺序为：小腿—大腿外侧—下肢—臀部—面颊—上肢—全身，严重者可导致肺出血、循环和呼吸衰竭及肾脏等多脏器损害，合并弥漫性血管内凝血而危及生命。硬肿可分轻、中、重三度。常与硬肿发生的范围有关。轻度（<20%）；中度（20%~50%）；重度（>50%）。

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