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案例分析题 看题模式
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4.
患儿，男，4岁。长期偏食。近一月面色渐苍白，自诉全身无力。查体：肝肋下4cm，脾肋下1cm。
(1). 提示：血常规：Hb70g/L，RBC3.0×10^12/L。该患儿可能的诊断为
A. 缺铁性贫血
B. 巨幼细胞贫血
C. 溶血性贫血
D. 营养不良
E. 再生障碍性贫血
F. 地中海贫血
G. 白血病
(2). 提示：患儿服用铁剂3周，血红蛋白无改变。可能为下列何种情况
A. 服用铁剂时未补充VitB12
B. 诊断错误
C. 饮食习惯未改正
D. 存在慢性失血
E. 服用铁剂方法不当
F. 服用铁剂时未补充VitC
(3). 提示：该患儿诊断为缺铁性贫血。铁剂治疗时间
A. Hb恢复正常，继续用药10d
B. Hb恢复正常，继续用药2~3周
C. Hb恢复正常，继续用药4周
D. Hb恢复正常，继续用药7天
E. Hb恢复正常，继续用药3月
F. Hb恢复正常，继续用药6~8周
(4). 提示：血常规：Ret2.0%，WBC、PLT均正常，MCV74n，MCH26pg，MCHC30%。口服铁剂治疗的剂量为
A. 元素铁0.5~1mg/kg·d，分3次，两餐之间
B. 元素铁1~2mg/kg·d，分3次，两餐之间
C. 元素铁4~6mg/kg·d，分3次，两餐之间
D. 元素铁0.5~1mg/kg·次，每日2~3次，两餐之间
E. 元素铁1~2mg/kg·次，每日2~3次，两餐之间
F. 元素铁3~4mg/kg·次，每日2~3次，两餐之间
(5). 提示：该患儿铁剂治疗有效。出现的反应有
A. 红细胞上升
B. 血红蛋白上升
C. 血清铁蛋白上升
D. 网织红细胞上升
E. 总铁结合力升高
F. 烦躁等精神症状减轻
G. 以上都不是
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正确答案:
(1)ABD(2)BCDEF(3)F(4)CE(5)BDF
参考解析:
（1）（2）（3）（4）（5）
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