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案例分析题 看题模式
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5.
患儿,女,11个月。不规则发热持续两周,体温39℃,食欲减退、乏力。查体:发育营养欠佳,面色苍白,睑结膜可见淤斑,心脏杂音同前,肝肋下3m,脾肋下1cm。血常规:Hb70g/L,WBC14.2×10^9/L,N.78,PLT87×10^9/L。尿常规:蛋白(++),RBC8~10个/HP,WBC5~7个/HP。明确诊断为室间隔缺损。
(1). 此病最常见的病原是()。
A. 金黄色葡萄球菌
B. 肺炎球菌
C. 肠球菌
D. 草绿色链球菌
E. A族链球菌
F. 溶血葡萄球菌
(2). 此患儿的确诊需要进行的检查是()。
A. 血培养
B. X线检查
C. 腹部B超
D. 心电图
E. 尿培养
F. 心导管检查
(3). 根据以上资料,患儿最可能合并()。
A. 肺结核
B. 弥散性血管内凝血(DIC)
C. 泌尿道感染
D. 败血症
E. 感染性休克
F. 感染性心内膜炎
(4). 确定诊断后,一般抗菌治疗需多长时间()。
A. 4~6周
B. 3~4周
C. 4~8周
D. 6~8周
E. 3个月
F. 2~4周
(5). 上题中所述及的病例,因诊断不明,未能得到及时合理治疗,于病程第13周末,突然出现右侧偏瘫伴失语。对于偏瘫的原因最可能为()。
A. 细菌性赘生物脱落,形成脑栓塞
B. 心脏内腹壁血栓脱落,形成脑栓塞
C. 脑栓塞形成
D. 颅内出血
E. 脑血管痉挛
F. 以上均不是