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案例分析题 看题模式
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1.
患儿,男孩,4岁,低热、盗汗20余天。查体:体温37.8℃,消瘦,两侧颈部浅表淋巴结1.0cm×1.0cm肿大,质中等,PPD试验(+++),胸片示右肺中野可见密集增深阴影,右肺门似有团块样阴影。
(1). 对于潜伏结核感染者行结核菌素试验的受试对象为( )
A. 可能新近感染结核菌的人群
B. 未接种卡介苗的儿童
C. 患有恶性肿瘤、终末期肾病等
D. 于结核病高发地区的人群
E. 以上均正确
(2). 患儿入院后出现面神经的麻痹,考虑为小儿结核性脑膜炎,若治疗通常选用的药物是( )
A. 利福平
B. 泼尼松
C. 卡那霉素
D. 吡嗪酰胺
E. 异烟肼
F. 链霉素
G. 红霉素
H. 乙胺丁醇
(3). 患哪些疾病时PPD试验可以减弱或暂时呈阴性( )
A. 麻疹
B. 血行播散性肺结核
C. 干酪性肺炎
D. 传染性单核细胞增多症
E. 结核性胸膜炎
F. 支气管炎
G. 结核感染
H. 坏死性淋巴结炎
(4). 小儿结核性脑膜炎转归与下列哪些因素有关( )
A. 抗结核治疗的早晚
B. 年龄大小
C. 昏迷的程度
D. 治疗是否正确、彻底
E. 是否有结核原发病灶
F. 反复惊厥次数
G. 电解质代谢紊乱
H. 脑膜刺激征
(5). 有助于该患儿诊断的主要检查有( )
A. 外周血涂片
B. 胸部X线检查
C. 结核抗体测定
D. 痰找结核菌
E. 骨髓穿刺
F. 红细胞沉降率
G. 必要时淋巴结活检
H. 痰培养+药敏
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