案例分析题
看题模式
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5.
患者男性,58岁,以“双眼视力逐渐下降2年,加重2个月”为主诉就诊。患者自述畏光、视物模糊、夜晩眩光明显。无眼红、眼痛、视物变形等症状。无其他眼病,有高血压病史3年。眼部检查:右眼裸眼视力0.2,左眼裸眼视力0.4,双眼矫正视力均未提高。双眼角膜透明,前房深度正常;瞳孔直径2.5mm,直接对光反应(+);晶状体混浊,右眼C2N1P4,核硬度l度;左眼C2N1P3,核硬度l度。眼底检查:右眼视盘正常,视网膜细节窥视不清;左眼视盘正常,黄斑中心凹光反射(-),未见视网膜出血及渗出。
(1). 初步考虑患者的诊断和下一步可采取的治疗方案是()
(2). 患者行右眼超声乳化白内障吸除+折叠式人工晶状体植入术,术中连续环形撕囊完整,水分离充分,但发生后囊膜破裂,进行前部玻璃体切除并清除前房内玻璃体。此时对患最佳的处理措施是()
(3). 患者选择睫状沟植入三片式人工晶状体。术后滴用地塞米松及左氧氟沙星滴眼液,术后1个月视力0.8,术后2个月视力逐渐下降至0.2就诊。患者无明显眼红、眼痛症状。问题:患者首先应进行下列哪些检查()
(4). 患者眼压测量正常,OCT检查结果见图。目前患者的诊断是()
(5). 患者下一步的治疗措施是()