案例分析题
看题模式
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患者男性,56岁,因右眼球突出1年,视力下降2周就诊。既往有甲状腺功能亢进病史、吸烟史。患者自述近1年来右眼球突出,睡眠时眼睑不能完全闭合。近2周来视力下降明显,伴眼痛,到当地医院就诊,予以氧氟沙星滴眼液治疗,效果不明显。查体:一般情况尚可。眼部检查:右眼矫正视力0.1;眼球前突,上斜位,不能下转;眼睑轻度肿胀、充血,上下眼睑退缩,闭合不全,球结膜充血;角膜上皮点状脱落,前房中等深度,房水闪辉(-);瞳孔圆,直径约5mm,直接对光反应迟钝;眼底视乳头边缘模糊,静脉纡曲。左眼稍前突,运动自如,眼底未见异常。
(1). 问题:为明确诊断,患者首先需要进行下列哪项检查( )
(2). 眼部CT:显示多条眼外肌梭形肥大,眶尖拥挤。 问题:如采取手术治疗,患者的手术方案是( )
(3). 问题:该患者需要与下列哪些疾病相鉴别( )
(4). 问题:患者初步诊断为( )
(5). 问题:患者需要采取下列哪些辅助诊疗措施( )
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