患者,男性,36岁,5天前发热,咽痛,应用抗生素治疗无效,颈部浅表淋巴结肿大,咽部充血,扁桃体Ⅱ肿大,下肢少许淤斑,白细胞16.6×10(来学网)/L,原始细胞60%,血红蛋白80g/L,血小板34×10/L。
  1. 提问:可能的诊断为
    A.
    (来学网)特发性血小板减少性紫癜
    B.
    (来学网)缺铁性贫血
    C.
    (来学网)再生障碍性贫血
    D.
    (来学网)溶血性贫血
    E.
    (来学网)急性淋巴细胞白血病
    F.
    (来学网)急性粒细胞白血病
  2. 提示:该患者骨髓提示增生极度活跃,原粒细胞(Ⅰ型+Ⅱ型)占骨髓非红系细胞的55%,
    提问:体检中可能出现的体征是
    A.
    (来学网)睑结膜苍白
    B.
    (来学网)胸骨压痛
    C.
    (来学网)浅表淋巴结肿大
    D.
    (来学网)皮肤出血点
    E.
    (来学网)肝脾肿大
    F.
    (来学网)牙龈增生
  3. 提示:该患者骨髓中以原粒细胞(Ⅰ型+Ⅱ型)为主,过氧化物酶(POX)染色(+++),糖原(PAS)染色(-)
    提问:下列哪项检查更有利于进一步明确诊断
    A.
    (来学网)血小板抗体升高
    B.
    (来学网)血清铁蛋白降低
    C.
    (来学网)骨髓扫描见左侧2、3肋骨密度增高区
    D.
    (来学网)淋巴结活检见R-S细胞
    E.
    (来学网)骨髓涂片细胞学检查见原粒细胞中可见Auer小体
    F.
    (来学网)染色体检查t(8;21)(q22;q22)染色体改变
    G.
    (来学网)AMLl/ETO融合基因
正确答案:
(1)EF
(2)ABCDEF
(3)EFG