男性,30岁。油漆工人。因面色苍白、心悸、气短伴下肢反复瘀点2年就诊。体检:重度贫血貌,心率120次/min,心尖部SMⅡ,肝脾未触及。化验:RBC 2.0×10(来学网)/L,Hb 60 g/L,WBC 3.0×10/L,血小板35×lO/L,网织红细胞0.004(O.4%)。MCV 90n(90μm)。
  1. 下列哪一种辅助检查对诊断最有帮助
    A.
    (来学网)Ham试验(酸溶血试验)
    B.
    (来学网)叶酸、维生素B12测定
    C.
    (来学网)心脏B超
    D.
    (来学网)肝脾B超
    E.
    (来学网)骨髓检查
  2. 本例最可能诊断是
    A.
    (来学网)贫血性心脏病
    B.
    (来学网)脾功能亢进症
    C.
    (来学网)巨幼细胞性贫血
    D.
    (来学网)慢性再生障碍性贫血
    E.
    (来学网)阵发性睡眠性血红蛋白尿
  3. 本例最可能病因是
    A.
    (来学网)
    B.
    (来学网)叶酸和维生素B12缺乏
    C.
    (来学网)电离辐射
    D.
    (来学网)病毒性肝炎
    E.
    (来学网)药物
  4. 本例最合适的治疗是
    A.
    (来学网)输新鲜全血
    B.
    (来学网)毛花甙C(西地兰)
    C.
    (来学网)雄性激素
    D.
    (来学网)泼尼松
    E.
    (来学网)叶酸加维生素B12
  5. [假设信息]假如骨髓涂片细胞增生明显活跃,原粒占0.12(12%),红系占0.54(54%),红系细胞有巨幼样变,粒系有核分叶过多现象,此时诊断可能是
    A.
    (来学网)急性粒细胞性白血病
    B.
    (来学网)急性红白血病
    C.
    (来学网)骨髓增生异常综合征
    D.
    (来学网)巨幼细胞性贫血
    E.
    (来学网)类白血病反应