(来学网)病历摘要：患者男性， 38岁，有溃疡病史5年，突发上腹剧烈疼痛3小时。查体：全腹有压痛反跳痛。
  1. 下列哪些体征最有助于溃疡穿孔诊断？
    A.
    (来学网)腹肌紧张
    B.
    (来学网)肝浊音界消失
    C.
    (来学网)腹部叩诊呈鼓音
    D.
    (来学网)肠鸣音消失
    E.
    (来学网)腹部有移动性浊音
  2. 患者急诊需做那些检查？
    A.
    (来学网)腹部立位平片
    B.
    (来学网)腹腔穿刺检查
    C.
    (来学网)血常规
    D.
    (来学网)血、尿淀粉酶
    E.
    (来学网)腹部B超
    F.
    (来学网)ECG
  3. 患者诊断考虑为哪些疾病？ 提示：患者腹部立位平片示有隔下游离气体
    A.
    (来学网)急性胰腺炎
    B.
    (来学网)急性胆囊炎并穿孔
    C.
    (来学网)急性阑尾炎
    D.
    (来学网)消化溃疡并穿孔
    E.
    (来学网)急性腹膜炎
  4. 患者合理的治疗措施为：
    A.
    (来学网)禁食
    B.
    (来学网)大量补液
    C.
    (来学网)胃肠减压
    D.
    (来学网)急诊行胃穿孔修补术
    E.
    (来学网)应用质子泵制酸剂
  5. 十二指肠溃疡穿孔在哪些部位较多见？
    A.
    (来学网)十二指肠球部小弯侧
    B.
    (来学网)十二指肠降部
    C.
    (来学网)十二指肠球部后壁
    D.
    (来学网)十二指肠球部前壁
    E.
    (来学网)十二指肠水平部
  6. 应考虑下列哪些处理？ 提示：剖腹探查见十二指肠球部后壁见一 0．5×0．5cm溃疡穿孔，行穿孔修补术，术后病理：符合溃疡改变，幽门螺杆菌阳性
    A.
    (来学网)应根除幽门螺杆菌
    B.
    (来学网)术后予PPI抗溃疡治疗2～4周
    C.
    (来学网)定期复查胃癌，预防十二指肠溃疡癌变
    D.
    (来学网)择期行胃大部分切除术
    E.
    (来学网)长期服用H2-R拮抗剂
  7. 溃疡穿孔应在穿孔后几小时内作出诊断，手术治疗效果较好？
    A.
    (来学网)1．48小时
    B.
    (来学网)2．10小时
    C.
    (来学网)3．24小时
    D.
    (来学网)4．12小时
    E.
    (来学网)5．8小时
  8. 下列哪些是消化性溃疡的并发症？
    A.
    (来学网)消化道出血
    B.
    (来学网)幽门梗阻
    C.
    (来学网)癌变
    D.
    (来学网)穿孔
    E.
    (来学网)电解质紊乱
    F.
    (来学网)食管狭窄
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