(来学网)病历摘要: 男性，32岁，劳累后心悸、气促6年，加重1周入院。查体：心率100次/分，心尖区可闻及隆隆样杂音，第一心音亢进，可闻及开瓣音，P2亢进，分裂。心电图示P波消失，R-R间期绝对不等。
  1. 开瓣音可见于下列哪些情况
    A.
    (来学网)二尖瓣关闭不全
    B.
    (来学网)二尖瓣狭窄
    C.
    (来学网)主动脉瓣狭窄
    D.
    (来学网)主动脉瓣关闭不全
    E.
    (来学网)三尖瓣关闭不全
    F.
    (来学网)二尖瓣病变钙化严重
    G.
    (来学网)主动脉瓣病变严重
    H.
    (来学网)二尖瓣病变钙化不很严重
  2. 此患者应考虑什么诊断？
    A.
    (来学网)风湿性心脏病，二尖瓣狭窄
    B.
    (来学网)急性心包积液
    C.
    (来学网)扩张型心肌病
    D.
    (来学网)先天性心脏病，房间隔缺损
    E.
    (来学网)心房扑动
    F.
    (来学网)肺源性心脏病
    G.
    (来学网)心房房颤
    H.
    (来学网)肥厚型心肌病
  3. 此患者应进行哪些检查？
    A.
    (来学网)超声心动图
    B.
    (来学网)心脏螺旋CT检查
    C.
    (来学网)血沉
    D.
    (来学网)心电图
    E.
    (来学网)心肌酶学检查
    F.
    (来学网)胸片
    G.
    (来学网)抗"O"
    H.
    (来学网)抗DNA酶B
  4. 第二心音固定分裂常见于
    A.
    (来学网)左束支传导阻滞
    B.
    (来学网)主动脉瓣狭窄
    C.
    (来学网)动脉导管未闭
    D.
    (来学网)二尖瓣狭窄
    E.
    (来学网)房室传导阻滞
    F.
    (来学网)房间隔缺损
    G.
    (来学网)右束支传导阻滞
    H.
    (来学网)肺动脉瓣狭窄
  5. 二尖瓣狭窄时杂音在哪种体位较明显
    A.
    (来学网)仰卧位
    B.
    (来学网)左侧卧位
    C.
    (来学网)坐位稍向前倾
    D.
    (来学网)立位
    E.
    (来学网)坐位
    F.
    (来学网)立位迅速下蹲
  6. 此病例的心律失常应如何处理？
    A.
    (来学网)口服异搏定
    B.
    (来学网)倍他乐克
    C.
    (来学网)双氢克尿噻
    D.
    (来学网)美西律
    E.
    (来学网)地高辛
    F.
    (来学网)胺碘酮
    G.
    (来学网)电复律
    H.
    (来学网)地尔硫
  7. 用什么方法来检测患者的二尖瓣的病变和瓣口大小？
    A.
    (来学网)左心导管
    B.
    (来学网)64排螺旋CT
    C.
    (来学网)MRI
    D.
    (来学网)同位素扫描
    E.
    (来学网)超声心动图
    F.
    (来学网)X线摄片
  8. 下列哪项治疗最适宜？ 提示：患者二尖瓣口面积为 1.0cm，二尖瓣呈城墙样改变，无二尖瓣反流，左房内未见异常回声。
    A.
    (来学网)二尖瓣分离术
    B.
    (来学网)二尖瓣置换术
    C.
    (来学网)抗心律失常药
    D.
    (来学网)利尿剂
    E.
    (来学网)补充钾盐和镁盐
    F.
    (来学网)经皮二尖瓣成形术
    G.
    (来学网)注射长效青霉素
    H.
    (来学网)洋地黄
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