(来学网) 患者男,60岁,因“多饮、多尿2周,嗜睡2 d”来诊。患者有脱水表现。实验室检查:血BUN 42.9 mmol/L,血钠150 mmol/L;尿酮体(-)。诊断:高渗性高血糖状态。
  1. 该诊断主要的实验室依据为
    A.
    (来学网)血二氧化碳结合率为17.6 mmol/L
    B.
    (来学网)血钾4.0 mmol/L
    C.
    (来学网)尿糖(++)
    D.
    (来学网)尿蛋白(++)
    E.
    (来学网)血糖36.1 mmol/L
  2. 宜采取的措施为
    A.
    (来学网)等渗氯化钠溶液+大剂量胰岛素
    B.
    (来学网)等渗氯化钠溶液+小剂量胰岛素
    C.
    (来学网)低渗氯化钠溶液+大剂量胰岛素
    D.
    (来学网)低渗氯化钠溶液+小剂量胰岛素
    E.
    (来学网)低渗氯化钠溶液+小剂量胰岛素+碳酸氢钠
  3. 患者经治疗后意识恢复,血糖迅速降至正常范围,1 h后又进入昏迷,最可能发生的是
    A.
    (来学网)低血糖昏迷
    B.
    (来学网)酸中毒昏迷
    C.
    (来学网)反应性高血糖症
    D.
    (来学网)脑水肿
    E.
    (来学网)稀释性低钠血症
正确答案:
(1)E
(2)B
(3)D