(来学网) 患者男,44岁,来院体检。膀胱B型超声:膀胱右壁乳头状新生物,直径2 cm。
- 下一步最佳的处理方案是
- 患者诊断为膀胱肿瘤,在连续硬膜外麻醉下行TURBT术,最好的手术切除方法为
- 术中出现严重的闭孔神经反射,不适宜的处理措施是
C. (来学网)留取组织活检标本后,改用气化电极行肿瘤气化术
D. (来学网)留取组织活检标本后,改用激光切除肿瘤
- 关于闭孔神经反射的发生,叙述正确的是
A. (来学网)尿道及膀胱腔内局部麻醉可以避免闭孔神经反射的发生
B. (来学网)蛛网膜下腔麻醉可以避免闭孔神经反射的发生
C. (来学网)连续硬膜外麻醉可以避免闭孔神经反射的发生
D. (来学网)骶丛阻滞麻醉可以避免闭孔神经反射的发生
E. (来学网)局部麻醉、蛛网膜下腔麻醉、连续硬膜外麻醉和骶丛阻滞麻醉都不能避免闭孔神经反射的发生
- 患者在TURBT手术进行过程发生闭孔神经反射,并导致膀胱壁全层穿孔,下一步最合理的处理方法为
A. (来学网)立即终止手术,留置导尿管持续引流,创面愈合后行二期手术
B. (来学网)控制膀胱容量,降低电流强度,尝试完成手术
D. (来学网)术野进行彻底止血后,回病房即刻行丝裂霉素C膀胱灌注
- 经积极处理,患者安全度过手术期,术后除长期定期随访外,下一步最佳的治疗方案是
B. (来学网)术后24 h内即刻膀胱灌注1次丝裂霉素C
C. (来学网)术后定期多次行丝裂霉素C膀胱灌注治疗