(来学网)　患者男，58岁，因“尿频伴排尿困难1年”来诊。脑梗死病史1年半，现仍有一侧肢体活动受限。查体：直肠指诊示前列腺体积增大，表面光滑无结节。实验室检查：血PSA 2.1 ng/ml，血肌酐正常；尿常规：RBC 3～4/HP，WBC 2～3/HP。泌尿系统B型超声：上尿路未见异常，前列腺5 cm×4 cm×4 cm，膀胱残余尿180 ml。最大尿流率7 ml/s。
  1. 下一步检查应首先考虑
    A.
    (来学网)前列腺MRI
    B.
    (来学网)腹部CT
    C.
    (来学网)尿流动力学检查
    D.
    (来学网)静脉肾盂造影
    E.
    (来学网)肾图
    F.
    (来学网)尿细菌培养
  2. 该患者下一步的治疗选择为(提示 尿流动力学：膀胱出口梗阻，膀胱逼尿肌压力减弱，最大逼尿肌收缩压30 cmHO。)
    A.
    (来学网)外科手术切除前列腺
    B.
    (来学网)神经内科会诊
    C.
    (来学网)α-受体阻滞药＋M受体阻滞药
    D.
    (来学网)留置尿管
    E.
    (来学网)留置尿管＋α-受体阻滞药
    F.
    (来学网)α-受体阻滞药＋5α-还原酶抑制剂
  3. 留置尿管＋α-受体阻滞药治疗2个月，下一步诊疗措施是
    A.
    (来学网)继续尿管引流
    B.
    (来学网)拔除尿管
    C.
    (来学网)拔除尿管后接受α-受体阻滞药＋5α-还原酶抑制剂
    D.
    (来学网)复查尿流动力学
    E.
    (来学网)静脉肾盂造影
    F.
    (来学网)外科手术切除前列腺
  4. 复查尿流动力学：膀胱出口梗阻，最大逼尿肌收缩压80 cmH2O。对于该患者下一步的治疗选择为
    A.
    (来学网)外科手术（TURP）
    B.
    (来学网)拔除尿管后自由排尿
    C.
    (来学网)拔除尿管后接受α-受体阻滞药＋5α-还原酶抑制剂联合治疗，必要时手术治疗
    D.
    (来学网)继续留置尿管
    E.
    (来学网)继续留置尿管，同时接受α-受体阻滞药＋5α-还原酶抑制剂治疗
    F.
    (来学网)外科手术（TURP）后接受α-受体阻滞药＋5α-还原酶抑制剂治疗
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