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(来学网)
高位小肠梗阻早期酸碱平衡紊乱的表现为
A.
(来学网)
代谢性酸中毒
B.
(来学网)
代谢性碱中毒
C.
(来学网)
呼吸性酸中毒
D.
(来学网)
呼吸性碱中毒
E.
(来学网)
混合型酸中毒
正确答案:
B
答案解析:
高位小肠梗阻的特点是呕吐发生早而频繁,腹胀不明显。酸性胃液大量丢失,丧失大量的H
和Cl
。肠液中的HCO
未能被胃液的H
所中和,HCO
被重吸收入血,使血浆HCO
增高。另外,胃液中Cl
的丢失使肾近曲小管的Cl
减少。为维持离子平衡,代偿性地重吸收HCO
增加,导致碱中毒。大量胃液的丧失也丢失了Na
,在代偿过程中,K
和Na
的交换、H
和Na
的交换增加,即保留了Na
,但排出了K
及H
,造成低钾血症和碱中毒。故答案应选B。
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