(来学网)男性,35岁,骑自行车途中突发左腰部刀割样痛,向下腹部和外阴部放射,伴恶心、呕吐。体查:肾区有叩击痛,尿常规检查可见镜下血尿。疑有上尿路结石。
  1. 首选的检查是
    A.
    (来学网)B超
    B.
    (来学网)尿路平片
    C.
    (来学网)排泄性尿路造影
    D.
    (来学网)逆行肾盂造影
    E.
    (来学网)膀胱镜检查
  2. 急诊处理时,应首先
    A.
    (来学网)抗感染
    B.
    (来学网)应用止吐药
    C.
    (来学网)静脉输液
    D.
    (来学网)解痉、止痛
    E.
    (来学网)急诊手术
  3. 此病人的结石类型最可能是
    A.
    (来学网)胱氨酸结石
    B.
    (来学网)黄嘌呤结石
    C.
    (来学网)磷酸镁铵结石
    D.
    (来学网)尿酸结石
    E.
    (来学网)草酸钙结石
  4. 病人应限制的食物是
    A.
    (来学网)鱼肉
    B.
    (来学网)浓茶
    C.
    (来学网)牛奶
    D.
    (来学网)瘦肉
    E.
    (来学网)牛肉
  5. 预防本病最主要的方法是
    A.
    (来学网)大量饮水
    B.
    (来学网)少吃肉类
    C.
    (来学网)保持排便通畅
    D.
    (来学网)多运动
    E.
    (来学网)定期复查
正确答案:
(1)B
(2)D
(3)E
(4)B
(5)A
答案解析:
1.上尿路结石首选的影像学检查是尿路平片,因X线平片能发现95%以上的尿路结石。
2.病人目前主要的问题是存在剧烈右上腹疼痛,应给予及时处理。因此应首先给予解痉止痛。
3.上尿路结石最常见的是草酸钙结石。
4.草酸盐结石病人应限制浓茶、菠菜、番茄、芦笋、花生等食物。