(来学网)60岁2型DM患者,近1周来食欲不振,精神差,尿多。入院清晨被家人发现神志不清而来急诊。查:血压11.3/9.3kPa,血糖为16.65mmol/L,BUN20mmol/L,酮体(+++),COCP10mmol/L。经给胰岛素补液及纠酸治疗后,神志恢复,但出现头痛、呕吐。患者可能发生了
  • A.
    (来学网)高渗性昏迷
  • B.
    (来学网)酮症酸中毒
  • C.
    (来学网)尿毒症脑病
  • D.
    (来学网)脑水肿
  • E.
    (来学网)碱中毒
正确答案:
D
答案解析:
脑水肿会导致的症状之一就是各种脑损害症状,癫痫、瘫痪、头痛最为常见。脑水肿之后如果水肿范围不断扩大,语言和运动功能就会出现障碍,也有少数的患者会因为水肿压迫到了视觉神经而出现视力模糊的症状,若未能及时治疗,情况将会进一步加重。
脑水肿之后,患者的颅内压会增高,从而出现一系列不良的症状,主要表现为头痛和呕吐、烦躁不安和嗜睡等,严重者还会昏迷。脑水肿早期生命体征也会发生变化,脉搏和呼吸变得缓慢,并且出现血压升高的代偿症状,如果脑水肿和颅内压持续升高恶化,极有可能发生脑疝。