(来学网)患者男,45岁,主因背痛3年,加重伴双下肢无力半年来诊。无外伤史。查体:胸腰段叩痛,双侧股部针刺觉减退,双侧股四头肌肌力减弱,双膝腱反射活跃,双侧Hoffman征阴性,双侧Babinski征阳性。
  1. 患者最可能的疾病是
    A.
    (来学网)腰椎间盘突出症
    B.
    (来学网)胸椎管狭窄症
    C.
    (来学网)颈椎病脊髓型
    D.
    (来学网)脊髓侧索硬化症
    E.
    (来学网)腰椎管狭窄症
  2. 手术治疗方案应为
    A.
    (来学网)侧前方T10~T11椎间盘切除、椎间植骨融合术
    B.
    (来学网)后路T10~T11椎板切除,T10/T11椎间盘切除减压术
    C.
    (来学网)腰椎L4/L5椎板切除、椎间盘切除减压术
    D.
    (来学网)侧前方T~T椎间盘切除、椎间植骨融合术,一期腰椎L/L椎板切除、椎间盘切除减压术
    E.
    (来学网)后路T10~T11椎板切除,T10/T11椎间盘切除减压术,一期后路腰椎L4/L5椎板切除、椎间盘切除减压术
  3. 下列关于诊断的说法正确的是(提示胸椎X线片显示T10、T11、T12椎体轻度楔形变,患者胸椎MRI显示T10~T11椎间盘突出伴钙化,腰椎MRI示:L4/L5椎间盘突出,压迫双侧L5神经根。)
    A.
    (来学网)椎体病理性骨折可能
    B.
    (来学网)胸椎间盘突出症,休门病
    C.
    (来学网)腰椎间盘突出症
    D.
    (来学网)胸椎间盘突出症,腰椎间盘突出症
    E.
    (来学网)腰椎管狭窄症
正确答案:
(1)B
(2)A
(3)B