患者男，61岁，"咽部不适1月余"，无声音嘶哑，余无不适。曾以"咽炎"治疗1周，未好转，喉镜检查如图：双声带活动好，食管入口未受侵。(来学网)活检提示：中低分化鳞癌。CT检查未发现甲状软骨破坏，颈部未见明确肿大淋巴结。
  1. 如选择单纯手术，需要考虑术后放疗的术后病理情况是（）
    A.
    (来学网)颈部1枚淋巴结转移
    B.
    (来学网)切缘不净
    C.
    (来学网)下咽黏膜受累
    D.
    (来学网)黏膜下组织
    E.
    (来学网)可见角化珠
    F.
    (来学网)淋巴结未见转移
  2. 和该患者疾病相比，总体来说预后较好的头颈肿瘤有（）
    A.
    (来学网)甲状腺癌
    B.
    (来学网)舌癌
    C.
    (来学网)皮肤基底细胞癌
    D.
    (来学网)鼻咽癌
    E.
    (来学网)唇癌
    F.
    (来学网)喉癌
  3. 肿瘤部位和T分期描述正确的是（）
    A.
    (来学网)环后癌T2
    B.
    (来学网)咽后壁癌T3
    C.
    (来学网)梨状窝癌T1
    D.
    (来学网)环后癌T1
    E.
    (来学网)咽后壁癌T2
    F.
    (来学网)梨状窝癌T3
  4. 可选择的合理治疗手段是（）
    A.
    (来学网)单纯放疗
    B.
    (来学网)单纯手术
    C.
    (来学网)单纯化疗
    D.
    (来学网)靶向治疗
    E.
    (来学网)内镜下切除
    F.
    (来学网)中药治疗
正确答案：
(1)B
(2)ABCDE
(3)C
(4)AB
答案解析：
(4)2.总体上，下咽癌在头颈常见肿瘤中预后最差，上述六种肿瘤的总体生存率均可达到60%以上，而下咽癌通常不足50%。4.术后放疗指征包括：切缘不净、PN2淋巴结转移、淋巴结包膜外侵犯、Ⅲ期以上病变等。
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