(来学网)患者男,52岁,车祸致左下肢活动障碍1天入院,诊断左胫骨骨折。既往体健,术前检查正常,拟在硬膜外麻醉下行切复内固定术。穿刺点选择L3~4,穿刺置管成功后注入2%利多卡因10ml,8分钟后患者血压剧降,随即意识消失、呼吸心跳停止。
  1. 提问:患者出现上述症状的可能原因?
    A.
    (来学网)过敏反应
    B.
    (来学网)广泛硬膜下阻滞
    C.
    (来学网)高敏反应
    D.
    (来学网)局麻药中毒
    E.
    (来学网)肾上腺素能反应
    F.
    (来学网)全脊髓麻醉
  2. 提示:患者出现上述症状后经常规处理后无明显效果。提问:进一步应如何处理?
    A.
    (来学网)立即气管插管
    B.
    (来学网)加快输液
    C.
    (来学网)静脉注射纳洛酮拮抗
    D.
    (来学网)控制呼吸
    E.
    (来学网)胸外心脏按压
    F.
    (来学网)肾上腺素1MG静注
  3. 提示:经过上述紧急抢救后患者心跳呼吸相继恢复,循环功能在血管活性药物维持下渐趋稳定,随即患者意识恢复。提问:在该麻醉实施过程中漏掉了哪些预防全脊髓麻醉的措施?
    A.
    (来学网)注药前反复回吸
    B.
    (来学网)给药后严密观察患者
    C.
    (来学网)术前应用地西泮(安定)
    D.
    (来学网)小剂量分次给药
    E.
    (来学网)大量给药前应用小剂量实验剂量
    F.
    (来学网)局麻药中加入血管收缩剂