(来学网)患者男性，65岁，突发胸骨后压榨性疼痛6小时，向左臂放射。先后含硝酸甘油4次，疼痛稍减轻，烦躁不安，出汗。查体：急性痛苦面容，体温36.5℃，血压为100/70mmHg，脉率110次/分；心界不大，律齐，心音低，未闻奔马律及杂音；双肺少许湿性啰音；肝脾未触及。
  1. 最可能的诊断是
    A.
    (来学网)变异型心绞痛
    B.
    (来学网)急性左心衰竭
    C.
    (来学网)心包积液
    D.
    (来学网)肺动脉栓塞
    E.
    (来学网)急性心肌梗死
    F.
    (来学网)夹层动脉瘤
  2. ［提示］患者入院后第3天突发剧烈胸痛，端坐呼吸，心脏超声见大量二尖瓣反流。查体时最有诊断意义的体征为
    A.
    (来学网)胸骨左缘中下部收缩期杂音
    B.
    (来学网)心音遥远，心界增大
    C.
    (来学网)血压降低，脉压减小
    D.
    (来学网)心尖区响亮的全收缩期杂音
    E.
    (来学网)双肺湿性啰音及颈静脉怒张
    F.
    (来学网)脉搏细速，四肢湿冷
  3. 患者可能发生的并发症是
    A.
    (来学网)急性心脏压塞
    B.
    (来学网)乳头肌断裂
    C.
    (来学网)急性左心衰竭
    D.
    (来学网)室间隔破裂
    E.
    (来学网)室壁瘤破裂
    F.
    (来学网)心源性休克
    G.
    (来学网)心肌梗死后综合征
  4. 此并发症最常见于
    A.
    (来学网)右室梗死
    B.
    (来学网)广泛前壁心肌梗死
    C.
    (来学网)下壁心肌梗死
    D.
    (来学网)前间壁心肌梗死
    E.
    (来学网)正后壁心肌梗死
    F.
    (来学网)心内膜下心肌梗死
正确答案：
(1)E
(2)D
(3)B
(4)C
答案解析：
（1）（2）（3）（4）
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