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(来学网)
患者女,23岁,风湿性心脏病二尖瓣狭窄合并心房颤动,有活动性气短,查体:心界增大,心率130次/min,心律绝对不齐,双下肢水肿。ECG示快速心房颤动,最佳治疗是
A.
(来学网)
阿替洛尔
B.
(来学网)
口服地高辛
C.
(来学网)
静脉注射西地兰
D.
(来学网)
口服胺碘酮
E.
(来学网)
静脉注射美托洛尔
正确答案:
C
答案解析:
西地兰是快速强心药,能加强心肌收缩,减慢心率与传导,但作用快而蓄积性小,治疗量与中毒量之间的差距较大于其他洋地黄类强心甙。口服在肠中吸收不完全,服后2小时见效,经3—6日作用消失。用于急性和慢性心力衰竭、心房颤动和阵发性室上性心动过速。由于本品在溶液中不如去乙酰毛花苷稳定,故注射多采用后者。
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