(来学网)某男,56岁。因类风湿关节炎,服用壮骨关节丸,每日服2次,每次6g。服药32天后,出现乏力、尿黄如浓茶色,皮肤黄染,伴明显皮肤瘙痒,大便呈灰白色。实验室检查肝功能异常,排除其他因素后,停用壮骨关节丸,肝功能逐步恢复正常,查阅患者病历,患者1年前服用该药30天,也曾出现相同症状。
  1. 该患者的不良反应与壮骨关节丸之间的因果关系应评价为
    A.
    (来学网)很可能
    B.
    (来学网)可能
    C.
    (来学网)可能无关
    D.
    (来学网)肯定
    E.
    (来学网)无法评价
  2. 壮骨关节丸常见的不良反应不包括
    A.
    (来学网)皮疹、瘙痒
    B.
    (来学网)肝功能损害
    C.
    (来学网)腹痛、腹泻
    D.
    (来学网)心律不齐
    E.
    (来学网)血压升高
正确答案:
(1)D
(2)D
答案解析:
(1)患者服用壮骨关节丸32天后出现肝功能异常,停药后恢复正常,且1年前有相同病史,再次使用出现相同情况,且排除其他因素。故该肝功能异常肯定与所服壮骨关节丸有关。故正确答案是D。(2)壮骨关节丸不良反应表现有皮疹,瘙痒,恶心,呕吐,腹痛,腹泻,胃痛,血压升高,肝损害。在不良反应的报告中,胆汁淤积型肝炎例数有一定比例。故正确答案是D。