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(来学网)
患者女性,35岁,咳嗽1周,近2日咯血数次,每次咯血量不等,最多一次达300ml,体检左侧肺上部呼吸音减弱,病人精神紧张。
该病人突然出现咯血不畅,表情恐怖,张口瞪目,两手乱抓,大汗淋漓,进而意识突然丧失,护士应首先考虑病人发生了
A.
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休克
B.
(来学网)
窒息
C.
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左心衰竭
D.
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呼吸衰竭
E.
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哮喘发作
这时护士应首先采取的措施为
A.
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立即给予病人头高足低位
B.
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迅速用负压机械吸引出血块
C.
(来学网)
判断病人意识障碍程度
D.
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给予高流量吸氧
E.
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遵医嘱给予呼吸兴奋剂
该病人目前最主要的护理诊断是
A.
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气体交换受损
B.
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清理呼吸道无效
C.
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有窒息的危险
D.
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体液过多
E.
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焦虑
经治疗患者咯血停止,下列护理措施不妥的是
A.
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暂禁食
B.
(来学网)
保持大便通畅
C.
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告诉患者避免剧烈咳嗽
D.
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多活动,利于康复
E.
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监测生命体征
当病人的神志丧失,诊断心跳停止的指标是
A.
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呼吸停止
B.
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瞳孔散大
C.
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脉搏扪不清
D.
(来学网)
血压测不到
E.
(来学网)
大动脉搏动消失
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