正确答案:
1.参考值全血肌酐:88.4~176.8μmol/L;血清或血浆肌酐:男性53~106μmol/L,女性44~97μmol/L。
2.临床意义
(1)血肌酐增高:提示肾小球滤过功能严重受损。
(2)鉴别肾源性和非肾源性疾病:器质性肾衰竭患者,血肌酐浓度常超过200μmol/L;而心力衰竭、肝肾综合征、脱水、肾病综合征等患者,血肌酐浓度升高常不超过200μmol/L。
(3)血肌酐和血尿素氮同时增高:表示肾功能已严重受损。如仅有血尿素氮升高而血肌酐正常或轻度升高,则可能为消化道出血或尿路梗阻等肾外因素引起。
(4)判断肾功能损害程度:①肾功能不全代偿期:血肌酐133~177μmol/L;②肾功能不全失代偿期:又称氮质血症期,血肌酐为178~442μmol/L;③肾衰竭期:又称尿毒症早期,血肌酐443~707μmol/L;④尿毒症期:又称尿毒症晚期,血肌酐>707μmol/L。