(来学网)35岁已婚妇女,停经60天,药物流产后15天,阴道流血13天,未复诊。下腹部疼痛伴发热4天。昨日阴道排出一块肉样组织,今晨突然大量阴道流血。查血压80/60mmHg,体温38.2℃,脉搏116次/分。子宫如近妊娠2个月大,有压痛,宫口通过一指,阴道分泌物明显臭味。血白细胞总数20.5×10^9/L,Hb68g/L。
  1. 本例应诊断为
    A.
    (来学网)先兆流产并感染
    B.
    (来学网)难免流产并感染
    C.
    (来学网)不全流产并感染
    D.
    (来学网)稽留流产并感染
    E.
    (来学网)完全流产并感染
  2. 除抗休克外,还需进行的紧急处理是
    A.
    (来学网)大量输液、输血
    B.
    (来学网)注射子宫收缩药
    C.
    (来学网)抗生素大剂量静滴
    D.
    (来学网)钳夹出宫腔内妊娠物
    E.
    (来学网)立即进行彻底清宫
正确答案:
(1)C
(2)D
答案解析:
(2)此题考虑不全流产并感染的处理方法,流产并感染的处理原则为控制感染的同时尽快清除宫内残留物,若阴道流血较多,静滴抗生素及输血的同时,先用卵圆钳将宫腔内残留大块组织夹出,使出血减少,切不可用刮匙全面搔刮宫腔,以免造成感染扩散。