(来学网)女性,32岁,已婚。2个月前妇科检查正常。今突然左下腹痛阴道少量出血就诊。检查:面色苍白,心率110次/分,血压90/60mmHg。B超检查:子宫正常大小,左侧4cm×4cm×3cm非均质包块,盆腔大量积液。检查尿hCG。
  1. 本病例最有价值的病史是
    A.
    (来学网)腹痛情况
    B.
    (来学网)有无恶心、呕吐
    C.
    (来学网)末次月经时间
    D.
    (来学网)有无晕厥
    E.
    (来学网)有无外伤史
    F.
    (来学网)有无剧烈运动
  2. 为明确诊断,可行的检查有
    A.
    (来学网)子宫镜检查
    B.
    (来学网)腹腔镜检查
    C.
    (来学网)X线检查
    D.
    (来学网)血hCG
    E.
    (来学网)血常规检查
    F.
    (来学网)阴道后穹隆穿刺
  3. 可能的诊断是
    A.
    (来学网)左卵巢肿物
    B.
    (来学网)左侧输卵管妊娠
    C.
    (来学网)妊娠
    D.
    (来学网)先兆流产
    E.
    (来学网)功血
    F.
    (来学网)急性阑尾炎
    G.
    (来学网)黄体破裂
  4. 如确诊为输卵管妊娠破裂,其最佳处理方法是
    A.
    (来学网)腹腔镜或剖腹探查
    B.
    (来学网)观察
    C.
    (来学网)输血、输液
    D.
    (来学网)保守治疗
    E.
    (来学网)化学药物治疗
    F.
    (来学网)中医治疗
  5. 输卵管间质部妊娠的术式,下列哪项恰当
    A.
    (来学网)行子宫角部楔形切除术
    B.
    (来学网)行子宫次全切除术
    C.
    (来学网)行患侧输卵管切除术
    D.
    (来学网)行子宫角部楔形切除及患侧输卵管切除术
    E.
    (来学网)行子宫角部楔形切除及患侧附件切除术
    F.
    (来学网)行输卵管开窗术
    G.
    (来学网)行输卵管断段切除及断端吻合术
正确答案:
(1)C
(2)BDF
(3)BG
(4)A
(5)D
答案解析:
(5)此题为异位妊娠和黄体囊肿破裂的鉴别诊断。