女，27岁，G0P0。因“继发性痛经3年，未避孕未孕2年”就诊。平素月经规律，多次测BBT为双相型。妇科检查：子宫直肠陷凹扪及触痛性结节，子宫正常大小，右附件区扪及一直径6cm大小囊性包块，张力高，固定，与子宫分界不清，左附件区（-）。B超：子宫未见异常，右附件区见6.7cmx5.4cm大小囊性包块，其内见致密光点。曾行子宫输卵管碘油造影：双侧输卵管通畅盆腔弥散欠佳。血CA125,68.3U/ml-019-妇产科学

女，27岁，G0P0。因“继发性痛经3年，未避孕未孕2年”就诊。平素月经规律，多次测BBT为双相型。妇科检查：子宫直肠陷凹扪及触痛性结节，子宫正常大小，右附件区扪及一直径6cm大小囊性包块，张力高，固定，与子宫分界不清，左附件区（-）。B超：子宫未见异常，右附件区见6.7cmx5.4cm大小囊性包块，其内见致密光点。曾行子宫输卵管碘油造影：双侧输卵管通畅盆腔弥散欠佳。血CA125,68.3U/ml

此患者不孕可能是因为
A.
(来学网)无卵泡发育
B.
(来学网)输卵管不通畅
C.
(来学网)慢性盆腔炎症
D.
(来学网)子宫内膜发育不良
E.
(来学网)卵巢恶性肿瘤
诊断主要应考虑
A.
(来学网)继发不孕症
B.
(来学网)卵巢恶性肿瘤
C.
(来学网)子宫内膜异位症
D.
(来学网)盆腔结核
E.
(来学网)子宫肌瘤
确诊的最好方法是
A.
(来学网)宫腔镜检查
B.
(来学网)腹腔镜检查
C.
(来学网)阴道镜检查
D.
(来学网)分段诊刮术
E.
(来学网)盆腔CT检查
腹腔镜探查见子宫骶韧带见多个紫蓝色小点，右卵巢有直径6cm大小囊性包块，壁厚，色白，包块与子宫右侧壁、阔韧带后叶粘连，其内为巧克力样液体，适宜的手术方式为
A.
(来学网)右附件切除术
B.
(来学网)右卵巢切除术
C.
(来学网)卵巢子宫内膜异位囊肿剥除+盆腔子宫内膜异位灶电灼术
D.
(来学网)全子宫+双附件切除术
E.
(来学网)药物保守治疗
关于子宫内膜异位症的叙述，错误的是
A.
(来学网)卵巢是最容易被异位内膜侵犯的部位
B.
(来学网)囊肿大小不一，直径多在5cm左右，大者10~20cm
C.
(来学网)囊肿在月经期不易出血
D.
(来学网)囊肿在月经期内出血增多，腔内压力大，特别是近卵巢表面的囊壁易反复破裂
E.
(来学网)异位内膜累及输卵管和宫颈少见
关于内异症的预防措施，错误的是
A.
(来学网)防止经血逆流
B.
(来学网)月经期避免不必要的妇科检查
C.
(来学网)口服避孕药可抑制排卵、促使子宫内膜萎缩，内异症的发病风险有所降低，对有高发家族史、容易带器妊娠者，可以选择
D.
(来学网)手术缝合子宫时避免缝线穿过子宫内膜层，关腹后应冲洗腹壁切口
E.
(来学网)宫颈手术如激光、微波治疗等可以经前进行

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