(来学网)病历摘要：患者男性，38岁，间歇性无痛性全程肉眼血尿1天。血尿呈洗肉水样，无血块。无尿频、尿急和尿痛。无排尿费力。无腰痛。平素健康。体检：双肾区无叩击痛，双侧输尿管行程无压痛，耻骨上区无膨隆和压痛。
  1. 哪一个是最可能的诊断？
    A.
    (来学网)尿路感染
    B.
    (来学网)膀胱结石
    C.
    (来学网)膀胱癌
    D.
    (来学网)输尿管癌
    E.
    (来学网)肾盂癌
    F.
    (来学网)肾癌
  2. 哪些不是首选的筛选检查项目？
    A.
    (来学网)肾脏ECT
    B.
    (来学网)同位素骨扫描
    C.
    (来学网)尿细胞学检查
    D.
    (来学网)盆腔CT
    E.
    (来学网)盆腔MRI
    F.
    (来学网)泌尿系B超
  3. 哪些检查不能明确诊断？ 提示：连续3次尿细胞学检查未见癌细胞。B超提示：膀胱右侧壁有一2cm大小占位，未见明显的蒂，不随体位变动而移动。
    A.
    (来学网)IVU
    B.
    (来学网)膀胱镜检＋活检
    C.
    (来学网)盆腔CT
    D.
    (来学网)盆腔MRI
    E.
    (来学网)同位素骨扫描
    F.
    (来学网)肾脏ECT
  4. 本例膀胱移行细胞癌的临床分期是？ 提示：膀胱镜检见右侧壁近输尿管口处有一珊瑚状肿物，浅橙红色，约2cm大小，有一短蒂，余膀胱各壁未见异常。肿物活检病理报告为移行细胞癌Ⅱ级。IVU隐约见膀胱左侧有一小充盈缺损，余未见异常。
    A.
    (来学网)需进一步做盆腔CT检查后才能确定
    B.
    (来学网)需进一步做盆腔MRI检查后才能确定
    C.
    (来学网)需进一步做同位素骨扫描检查后才能确定
    D.
    T(来学网)
    E.
    T(来学网)
    F.
    T(来学网)NM
    G.
    (来学网)T1N0M0
  5. 哪一个治疗措施最合适？
    A.
    (来学网)根治性膀胱切除术
    B.
    (来学网)根治性膀胱切除术＋回肠膀胱术
    C.
    (来学网)根治性膀胱切除术＋原位回肠新膀胱术
    D.
    (来学网)经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBt)
    E.
    (来学网)膀胱灌注BCG
    F.
    (来学网)膀胱灌注丝裂霉素
    G.
    (来学网)膀胱灌注丝裂霉素
    H.
    (来学网)膀胱部分切除术
    I.
    (来学网)TURBt+膀胱灌注丝裂霉素
    J.
    (来学网)膀胱部分切除术+膀胱灌注丝裂霉素
  6. 本例拟行经尿道膀胱肿瘤电切术，为避免闭孔神经反射，选择哪一种麻醉最有效？
    A.
    (来学网)硬膜外麻
    B.
    (来学网)硬膜外麻＋右侧闭孔神经阻滞
    C.
    (来学网)硬膜外麻＋双侧闭孔神经阻滞
    D.
    (来学网)骶麻＋右侧闭孔神经阻滞
    E.
    (来学网)骶麻＋双侧闭孔神经阻滞
    F.
    (来学网)腰麻＋右侧闭孔神经阻滞
    G.
    (来学网)腰麻+双侧闭孔神经阻滞
    H.
    (来学网)全麻
    I.
    (来学网)全麻+右侧闭孔神经阻滞
    J.
    (来学网)全麻+双侧闭孔神经阻滞
  7. 本例拟行经尿道膀胱肿瘤电切术，术中最好选用哪一种膀胱冲洗液？
    A.
    (来学网)0．9％生理盐水
    B.
    (来学网)5％葡萄糖
    C.
    (来学网)10％葡萄糖
    D.
    (来学网)蒸馏水
    E.
    (来学网)10％甘露醇
    F.
    (来学网)20％甘露醇
  8. 何时开始膀胱灌注丝裂霉素效果最好？
    A.
    (来学网)手术结束时
    B.
    (来学网)术后1周
    C.
    (来学网)术后2周
    D.
    (来学网)术后3周
    E.
    (来学网)术后4周
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