(来学网)患者女性,42岁,主因“尿频伴间断夜间尿床1年”就诊。患者有糖尿病病史10年,口服降糖药,但血糖控制不佳。患者白天无明显尿失禁,无明显排尿困难。
  1. 初步考虑应为患者做哪些检查( )
    A.
    (来学网)泌尿系B超
    B.
    (来学网)尿常规
    C.
    (来学网)尿流率
    D.
    (来学网)泌尿系增强CT
    E.
    (来学网)尿动力学
    F.
    (来学网)膀胱镜检查
  2. 根据检查结果,考虑最可能的尿失禁类型是( )【提示】泌尿系B超提示双肾及膀胱未见明显异常,残余尿550ml。尿流率呈低平波浪状曲线,最大尿流率为10.8ml/s,排尿量为162ml。
    A.
    (来学网)压力性尿失禁
    B.
    (来学网)急迫性尿失禁
    C.
    (来学网)充溢性尿失禁
    D.
    (来学网)真性尿失禁
    E.
    (来学网)混合性尿失禁
    F.
    (来学网)功能性尿失禁
  3. 该患者需要进一步做的检查项目是( )
    A.
    (来学网)立即行尿动力学检查
    B.
    (来学网)膀胱尿道镜检
    C.
    (来学网)膀胱尿道造影
    D.
    (来学网)留置尿管,膀胱持续引流1~2个月后,行尿动力学检查
    E.
    (来学网)泌尿系CT
    F.
    (来学网)神经系统MRI
  4. 根据尿动力学检查结果,你认为患者残余尿量过多的原因是( )【提示】尿动力学检查:膀胱感觉明显减退,顺应性好,未见不稳定表现。排尿期主要依靠腹压排尿,未见明确逼尿肌收缩。
    A.
    (来学网)神经源性膀胱导致的膀胱出口梗阻
    B.
    (来学网)神经源性膀胱导致的逼尿肌无收缩
    C.
    (来学网)神经源性膀胱导致的逼尿肌-括约肌协同失调
    D.
    (来学网)尿道狭窄或膀胱颈挛缩
    E.
    (来学网)膀胱感觉减退导致憋尿过度
    F.
    (来学网)没有养成良好的排尿习惯
  5. 此患者的最佳治疗方法是( )
    A.
    (来学网)长期留置尿管
    B.
    (来学网)长期留置膀胱造瘘管
    C.
    (来学网)压腹排尿
    D.
    (来学网)间断清洁自家导尿
    E.
    (来学网)盆底肌肉训练
    F.
    (来学网)等待观察