(来学网)患者女，65岁，因“多饮、多尿4年余，发现血钙升高1年9个月”来诊。近1周食欲减退、恶心、呕吐，口干明显，便秘。既往史：结节性甲状腺肿8年。查体：T36.5℃，P106次/min，R30次/min，BP90/50mmHg；意识清楚精神萎靡；皮肤、口唇干燥；甲状腺Ⅱ度肿大，可触及多个结节，质中，无压痛；HR106次/min，律齐；双下肢无水肿。
  1. 应尽快做的处理包括（提示：血常规：Hb120g/L，HCT0.454545.45..，WBC5×10^9/L；动脉血气分析：pH7.320，BE-7.2mmol/L：肝功能正常；Scr150μmol/L；血钙3.80mmol/L，磷0.82mmol/L，钾3.2mmol/L；甲状腺功能正常。）
    A.
    (来学网)补液
    B.
    (来学网)给予呋塞米
    C.
    (来学网)肌内注射鲑鱼降钙素
    D.
    (来学网)静脉应用双膦酸盐
    E.
    (来学网)纠正低钾血症
    F.
    (来学网)心电监护
    G.
    (来学网)纠正酸中毒
  2. 目前主要考虑的疾病有
    A.
    (来学网)原发性甲状旁腺功能亢进症
    B.
    (来学网)甲状腺功能亢进症
    C.
    (来学网)结节性甲状腺肿
    D.
    (来学网)高钙危象
    E.
    (来学网)消化性溃疡
    F.
    (来学网)慢性肾功能不全
  3. 此时进一步处理为（提示：血甲状旁腺素760pg/ml（正常值12~65pg/ml），血钙2.62~2.88mmol/L。甲状旁腺超声：甲状腺左叶下极背侧2cm×2cm实性结节。99mTc甲氧基异丁基异腈甲状旁腺扫描：相当于甲状腺左叶下极浓聚区。）
    A.
    (来学网)监测血钙水平
    B.
    (来学网)尽早行甲状旁腺病变切除术
    C.
    (来学网)继续每日肌内注射鲑鱼降钙素
    D.
    (来学网)氢氯噻嗪
    E.
    (来学网)口服磷
    F.
    (来学网)维持水、电解质平衡
  4. 为明确诊断应立即进行的检查项目包括
    A.
    (来学网)胃镜
    B.
    (来学网)肝、肾功能
    C.
    (来学网)血常规
    D.
    (来学网)甲状腺功能
    E.
    (来学网)血电解质
    F.
    (来学网)动脉血气分析
  5. 为明确诊断应检査（提示：经上述处理后患者胃肠道症状缓解，血钙降至2.78mmol/L，Scr100μmoI/L。查体：BP100/60mmHg，皮肤、口唇无干燥，HR88次/min。）
    A.
    (来学网)血甲状旁腺素
    B.
    (来学网)甲状旁腺超声
    C.
    (来学网)99mTc甲氧基异丁基异腈甲状旁腺扫描
    D.
    (来学网)胃镜
    E.
    (来学网)甲状腺扫描
    F.
    (来学网)颈部CT
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