诊断1、新生儿重度窒息 2、新生儿胎粪吸入综合症
诊断依据
1、足月儿，胎儿宫内窘迫，羊水3度污染。
2、Apgar评分，一分钟2分，5分钟3分，10分钟7分，20分钟9分，出生时未进行正规的新法复苏，缺氧时间长。
3、呼吸困难、青紫、双肺干湿罗音。
鉴别诊断
1、湿肺：多为剖宫产出生儿，出生时有呼吸增快，严重者稍有呼吸困难，紫绀，往往吸氧后均可好转，生后12-24小时症状缓解，罗音消失，胸部X线可鉴别。
2、宫内感染性肺炎：由于母孕期感染或有胎膜早破史，羊水多浑浊有异味，患儿于生后不久出现呼吸困难、发绀，肺部可闻及干、湿性罗音，胸片可见斑片状阴影。
进一步检查:血常规、肝、肾功，电解质，胸片。
治疗原则
（一）产房复苏 所有产房都应备有吸引器、气管插管和立即复苏的设备。首先应建立通畅的呼吸道，凡羊水经胎粪污染的胎儿娩出时，在其头部一处于会阴外时，即应立即作口咽和鼻部吸引，新生儿娩出后，在建立呼吸之前，立即用喉镜进行气管内插管，并通过气管内导管进行吸引。
（二）对症治疗 置患儿于适中温度环境（＜7天的裸体足月婴儿为33～31℃）；提供有湿度的氧，使其血PaO维持在7．9～10．6kPa（60～80mmHg）。用NaHCO纠正酸中毒，保持动脉血pH＞7．4；维持正常血糖与血钙水平；如患儿出现低血压或灌注不良，应予以扩容并静脉注射多巴胺，每分钟5～10μg/kg；对并发脑水肿、肺水肿或心力衰竭者，应限制液体入量。