6个月女婴，3天前发热，咳嗽，昨日患儿哭闹，咳嗽时声音低，嘶哑，吸气性呼吸困难，左眼睑下垂，清晨起床睁眼正常，下午左眼睑下垂加重，在儿童医院按“急性喉炎”处理病情无改善，出现喝水呛咳，吞咽困难，为进一步诊治，收入我科，查体：精神尚可，意识清楚，左眼睑下垂，双瞳孔等大等圆，对光及调节反射正常，咽反射消失，哭声低哑，吸气性呼吸困难，三凹征，心、肺听诊正常，腹部未见异常，四肢肌力正常，肌张力正常，脑膜刺激征，双侧巴氏征阳性。血象：wbc 10×10(来学网)/L N 0．55 L0．45。
最可能的诊断是什么？
进一步要做什么检查？
和什么疾病鉴别？
治疗原则？