(来学网)病历摘要: 某农妇,65岁,双眼经常性畏光流泪多年,伴视力下降,不伴有头痛与眼部胀痛,曾在当地医院不规则地使用过抗菌素眼药水(具体药名不详),但症状时好时坏,家族中否认有传染病与遗传病史,自己否认有高血压与糖尿病史,否认有眼外伤病史。
- 根据病史你认为下列何种疾病可能性大?
- 为进一步诊治,病者还需要作哪些检查?
- 你认为目前采取何种治疗方法较为妥当? 提示:病人双眼上睑内翻倒睫,球结膜轻度充血,双眼角膜呈毛玻璃状混浊,双上睑结膜可见明显乳头与滤泡,睑板沟有明显瘢痕形成,角膜缘有较明显新生血管长入。
A. (来学网)全身药物治疗,包括抗菌素与抗病毒类药物
B. (来学网)局部应用有效眼药水:如氧氟沙星、利福平、四环素类等药物
- 关于沙眼,下列哪些描述是不正确的?
A. (来学网)沙眼最初源于埃及,现今广泛流行于世界各地
H. (来学网)沙眼衣原体感染相是原体与始体二者混合感染
- 沙眼所引起的并发症,下列哪些是正确的?
D. (来学网)只要预防用药,中国人不易发生沙眼并发症
E. (来学网)沙眼并发症主要是内翻倒睫、上睑下垂、慢性泪囊炎、角膜溃疡、睑球粘连眼球干燥症等并发症
- 沙眼应与哪些疾病鉴别?
- 你认为还需要进行哪些治疗措施合适? 提示:病者经药物治疗,并施行内翻倒睫矫正术,自觉症状消失,角膜水肿减轻,混浊变为半透明,视力达到 0.3。
E. (来学网)局部用药需坚持每天滴眼药水,时间至少三个月以上
H. (来学网)睑及穹窿部结膜滤泡大而致密者,可采用滤泡挤压术
- 如果病人因沙眼所致严重视力受损,下列何种处理合适?
- 病人因沙眼所引起的干眼症,如何处理?
F. (来学网)依据病人的症状与眼部检查情况使用眼药水和人工泪液
H. (来学网)根据病人泪液分析结果选用合适的人工泪液
- 沙眼所引引起的慢性泪囊炎,如何处理为妥?